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单选题
女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转,两个月来乏力、头晕加重,并出现酱油色尿。检查:血红蛋白60g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞5.0%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。 下述治疗措施对该病人的症状无减轻作用的是( )
A

雄激素

B

小剂量铁剂

C

糖皮质激素

D

脾切除

E

骨髓移植


参考答案

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考题 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10/L,PLT60×10/L,网织红细胞8.4%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。下述哪项治疗措施对该患者症状的减轻没有作用( ) A.铁剂 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素 E.骨髓移植

考题 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间断有酱油色尿。Hb60g/L,WBC4×10/L,PLT60×10/L,网织红细胞8.4%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。对于该患者,下述哪项检查最有意义( ) A.CDss、CD5g测定 B.Coombs试验 C.酸溶血试验 D.冷热溶血试验 E.高铁血红蛋白还原试验

考题 某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是()。A、血常规B、肾功能C、骨髓穿刺D、Ham试验E、尿常规

考题 男性,42岁。头晕、乏力,反复皮肤瘀点、牙龈出血2年,1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0.05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是()A、再生障碍性贫血(AA.B、自身免疫性溶血性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)D、骨髓增生异常综合征E、AA-PNH综合征

考题 女性,33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选()A、肌注维生素B12B、口服铁剂C、输血D、脾切除E、口服叶酸

考题 男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×1012/L,白细胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要,而且简便快捷()A、网织红细胞计数B、血胆红素定量C、尿Rouse试验D、腹部B超E、骨髓检查

考题 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞84%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性 下述治疗措施对上述病人的症状无减轻作用的是()A、雄性激素B、铁剂C、糖皮质激素D、脾切除E、骨髓移植

考题 女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞84%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性 对该患者下述检查最有意义的是()A、Coombs实验B、酸溶血实验C、冷热溶血实验D、高铁血红蛋白还原实验E、异丙醇实验

考题 患者,女,31岁,2年前无明显诱因出现巩膜发黄,全身乏力,常感头昏,皮肤瘙痒,并多次出现酱油色尿。近两个月来,乏力加重,无法正常工作而入院治疗。体格检查:中度贫血貌,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾平脐,其余未见异常。血常规:WBC9.2×109/L,Hb42g/L,RBC1.08×1012/L,PLT1.09×109/L。外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,成熟红细胞明显大小不等和形态异常,可见较多的小球形红细胞和嗜多色性红细胞,网织红细胞32%。拟诊“溶血性贫血”入院。为进一步明确溶血的存在,应首选哪项实验室检查()A、肝功能测定B、肾功能测定C、补体测定D、红细胞沉降率测定E、LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定

考题 男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT40U,拟诊为溶血性贫血。 假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是()A、海洋性贫血B、丙酮酸激酶缺乏症C、不稳定血红蛋白病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

考题 单选题女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞8.4%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是()A Coombs试验B 酸溶血试验C 冷热溶血试验D 高铁血红蛋白还原试验E 异丙醇试验对该患者下述检查最有意义的是

考题 单选题男性,57岁,近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素77.25μmol/L,ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 若患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),可能的诊断是( )A 珠蛋白生成障碍性贫血B G-6-PD缺乏症C 稳定血红蛋白病D PK酶缺乏症E PNH

考题 多选题患者女性,20岁。因尿色深黄天,加重伴头晕.乏力.面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色,近5天来加重为酱油色,且伴头晕.心悸.乏力.面色明显苍白,并有关节酸痛,但无关节红肿.发热。偶有腰酸.腰痛,但无尿频.尿急.尿痛。既往体健,无胆结石.肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史,休息后可好转。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压127/64mmHg。神志清楚,全身皮肤无瘀点.瘀斑,面色苍白,中度贫血貌。还应检查的项目有()A抗核抗体(ANA.B血红蛋白电泳试验C类风湿因子D血胆红素.ALT.ASTECoombˉs试验F高铁血红蛋白还原试验

考题 单选题女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转,两个月来乏力、头晕加重,并出现酱油色尿。检查:血红蛋白60g/L,白细胞4.0×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞5.0%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。 对该患者下述检查最有意义的是( )A Coombs试验B 酸溶血试验C 冷热溶血试验D 高铁血红蛋白还原试验E 异丙醇试验

考题 单选题某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。 最有价值的诊断项目是()。A 血常规B 肾功能C 骨髓穿刺D Ham试验E 尿常规

考题 单选题女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×10/L,血小板60×10/L,网织红细胞8.4%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是()A Coombs试验B 酸溶血试验C 冷热溶血试验D 高铁血红蛋白还原试验E 异丙醇试验

考题 单选题男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×1012/L,白细胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。 为进一步诊断下列哪项检查最重要,而且简便快捷()A 网织红细胞计数B 血胆红素定量C 尿Rouse试验D 腹部B超E 骨髓检查

考题 单选题女性,37岁,1年前诊断为再生障碍性贫血,经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重,间有酱油色尿。查:血红蛋白60g/L,白细胞4×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞84%,骨髓增生活跃,细胞外铁阴性。下述治疗措施对上述患者的症状无减轻作用的是()A 雄性激素B 铁剂C 糖皮质激素D 脾切除E 骨髓移植