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单选题
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。
A

支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

B

慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

C

支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

D

慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

E

E.慢性阻塞性肺病(COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

F

风湿性心脏病、心力衰竭


参考答案

参考解析
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更多 “单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为()。A 支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病B 慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭C 支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病D 慢性阻塞性肺病(COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病E E.慢性阻塞性肺病(COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病F 风湿性心脏病、心力衰竭” 相关考题
考题 患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。 根据上述案例,回答下列问题: 1.请描述该患者可能出现的阳性体征。 2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

考题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。针对该患者的出院指导包括()。A、尽一切努力劝患者戒烟B、气候骤变时注意预防感冒,避免慢性阻塞性肺病(COPD.加重的诱因C、应长期持续低流量吸氧,改善缺氧,延长生存时间D、重视营养的摄入,改善全身营养状况,提高机体抵抗力E、伴右心衰竭出现水肿时,应在受压部位垫气圈,定时更换体位F、间断口服抗生素预防肺部感染

考题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()A、持续低流量吸氧B、如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗C、给予大量利尿药减轻水肿D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能E、胸部叩击,协助排痰F、间断吸纯氧

考题 女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2cm可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为()A、心悸B、口干C、排尿困难D、腹泻E、失眠

考题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()。A、持续低流量吸氧B、如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗C、给予大量利尿药减轻水肿D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能E、胸部叩击,协助排痰F、间断吸纯氧

考题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()A、脑血管意外B、严重低钠血症C、中枢神经系统感染D、肺性脑病E、感染中毒性脑病F、癫痫发作

考题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()A、叩诊心界缩小B、双肺散在干、湿性啰音C、剑突下心音强于心尖部D、心房颤动E、颈静脉怒张F、水冲脉

考题 患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 对诊断具有重要意义的检查是()A、心脏彩色多普勒B、心电图C、脑电图D、血气分析E、痰培养

考题 女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析

考题 多选题患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()A持续低流量吸氧B如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗C给予大量利尿药减轻水肿D教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能E胸部叩击,协助排痰F间断吸纯氧

考题 单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()。A 叩诊心界缩小B 双肺散在干、湿性啰音C 剑突下心音强于心尖部D 心房颤动E 颈静脉怒张F 水冲脉

考题 单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。A 脑血管意外B 严重低钠血症C 中枢神经系统感染D 肺性脑病E 感染中毒性脑病F 癫痫发作

考题 多选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()。A持续低流量吸氧B如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗C给予大量利尿药减轻水肿D教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能E胸部叩击,协助排痰F间断吸纯氧