单选题

男，50岁。大便变细、次数增多3个月，伴肛门下坠感、里急后重，常有黏液血便，进行性加重。首先应进行的检查是（　　）。

A 腹部B超

B 直肠镜

C 下消化道X线钡剂造影

D 直肠指诊

E 大便隐血

解析：
直肠指检是简单而重要的检查方法，可发现70%左右的直肠癌，而85%的直肠癌延误诊断是因为未行直肠指诊所致。