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判断题
参保单位欠缴医疗保险费的，参保人员先自费出院结算或暂停出院结算，单位补缴后方可按规定在定点医疗机构进行医保结算。
A
对
B
错
参考答案
参考解析
解析：
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考题
下列符合医疗保险经办机构与定点医疗机构“一对一”结算范围的是()。
A、市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B、市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C、东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D、开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()
此题为判断题(对，错)。
考题
节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的,由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传,因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的,放假期间需要办理出院的,参保人员可先行出院暂不办理结算手续,于节后再到定点医疗机构办理出院结算。()
此题为判断题(对，错)。
考题
符合异地就医条件的参保人员持社保卡到参保地医保经办窗口进行备案后,持社会保障卡在异地定点医疗机构办理出院手续时,可进行医保费用直接结算,个人只缴纳自付费用。()
此题为判断题(对，错)。
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时，应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的，按定点医疗机构虚增医疗费用，除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是（）A、莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算B、东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算C、定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算D、临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
考题
参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）A、与居民基本医疗保险即时联网结算B、居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算C、居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口
考题
医保定点医疗机构向参保人员提供超出医保支付范围的医疗服务（）应先征得参保人员或其家属认可，并书面向参保人员告知使用理由和费用标准，并签字同意。A、可套用医保项目编码刷卡结算但B、需参保人员自付费用时C、可以借用健康账户有余额的其他参保人员社保卡进行结算D、医生当场向患者家属收取现金
考题
淄博市医疗保险事业处的医保结算系统、医保智能监管系统延伸到定点医疗机构的医生工作（护理）站和推进社保卡代替就诊卡工作，实现医保“（）”业务，定点医疗机构应当予以配合，不得拒绝。A、出院结算B、入院登记C、诊间结算D、联网结算
考题
节假日、双休日期间参保人员在市内定点医疗机构住院治疗的，由定点医疗机构在入院48小时内将参保人员入院信息及处方费用联网上传，因节假日医疗保险经办机构不能联网对入院者审核确认的，放假期间需要办理出院的，参保人员可先行出院暂不办理结算手续，于节后再到定点医疗机构办理出院结算
考题
参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用，如何报销？（）A、先由个人全额垫付，就医结束后与商保公司进行结算B、医院直接联网结算C、先由商保公司全额垫付，就医结束后再进行结算D、先由个人全额垫付，就医结束后与社保分中心进行结算
考题
单选题参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用，如何报销？（）A
先由个人全额垫付，就医结束后与商保公司进行结算B
医院直接联网结算C
先由商保公司全额垫付，就医结束后再进行结算D
先由个人全额垫付，就医结束后与社保分中心进行结算
考题
多选题医疗保险经办机构与定点医疗机构实行“一对一”结算范围是（）A市医保处对五莲县参保居民在市医院住院医疗费进行审核结算B市医保处对莒县特保人员在市医院住院医疗费进行审核结算C东港区医保处对岚山区参保职工在东港区医院住院医疗费进行审核结算D开发区医保处对开发区参保职工在市医院住院医疗费进行审核结算
考题
单选题参保居民在市外定点医疗机构如何结算大病保险医疗费（）A
与居民基本医疗保险即时联网结算B
居民基本医疗保险结算完成后，再在就医医院结算C
居民基本医疗保险结算完成后，到参保地医疗保险经办机构大病保险结算窗口
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