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多选题
患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 此患者可考虑溶栓治疗,关于溶栓治疗下述正确的是()
A

恢复梗死区血流灌注

B

减轻神经元损伤

C

挽救缺血半暗带

D

挽救中心梗死区

E

溶栓前将血压控制在180/100mmHg以下

F

为了保证足够的脑血流灌注,不应降压

G

溶栓前应征得病人本人或家属同意


参考答案

参考解析
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考题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪些检查()A、头颅MRAB、脑干诱发电位C、颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超D、DSAE、血脂

考题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查()。A、头颅MRAB、脑干诱发电位C、颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超D、DSAE、血脂F、胰岛素释放试验

考题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。急诊时应作何检查( )A、脑电图B、肌电图C、头颅CTD、血糖E、脑磁图F、腰穿脑脊液检查G、凝血四项

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