单选题

女，68岁，绝经10年，阴道流血伴流液3个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，首选治疗方案为（）。

A 放射治疗

B 化疗

C 子宫全切术

D 扩大子宫全切术及双附件切除术

E 子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术

解析： 子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及药物（化学药物及激素）治疗。应根据患者全身情况、癌变累及范围及组织学类型，选用和制定适宜的治疗方案。早期患者以手术为主，按手术一病理分期的结果及存在的复发高危因素选择辅助治疗；晚期则采用手术、放射、药物等综合治疗。Ⅰ期患者应行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术，特殊病理类型的Ⅰ期子宫内膜癌，要行盆腔淋巴结清扫术。Ⅱ期应行改良根治性子宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。单纯的腔内放射治疗仅用于有手术禁忌证或无法手术切除的晚期患者，对Ⅰ期Cl、不能接受手术治疗者，可选用单纯腔内照射外，其他各期均应采用腔内腔外照射联合治疗。