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单选题
此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)( )。
A
长期保肝治疗
B
选择脾切除,门脉周围血管离断术
C
选择脾切除
D
保肝的同时长期静脉注射止血药
E
保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
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考题
男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人需行分流术,分流指征A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血C.曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者D.有食管静脉曲张,但无出血史者E.以上都是
考题
肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液SXB
肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)C.呋塞米(速尿)D.螺内酯(安体舒通)E.氨茶碱
考题
共用题干
患者,男性,50岁。呕血5小时人院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。首选的检查是A:腹部X线片B:腹部B型超声C:上消化道钡餐造影D:腹腔动脉造影E:腹部CT
考题
知识点:食管胃底静脉破裂
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较纯,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
首选的检查是
A.腹部X线片
B.腹部B型超声
C.上消化道钡餐造影
D.腹腔动脉造影
E.腹部CT
考题
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg,神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。首选的检查是A、腹部X线片
B、腹部B型超声
C、上消化道钡餐造影
D、腹腔动脉造影
E、腹部CT
考题
男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神智不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此病首选的检查是()A、腹部X线片B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹腔动脉造影E、腹部CT
考题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是()A、B超B、CTC、MRCPD、ERCPE、上消化道造影
考题
患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。首选的辅助检查是()A、超声检查B、CTC、MRCPD、选择性动脉造影E、上消化道造影
考题
单选题患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。此时最合理的处理是()。(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)A
长期保肝治疗B
选择脾切除,门脉周围血管离断术C
选择脾切除D
保肝的同时长期静脉注射止血药E
保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗F
即刻手术
考题
单选题患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。首选的辅助检查是()。A
超声检查B
CTC
MRCPD
选择性动脉造影E
上消化道造影
考题
单选题男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。
食管静脉曲张破裂出血被证实后,病人腹水明显,经常GPT升高,有时巩膜黄染,此时最合理的处理是( )A
长期保肝治疗B
择期脾切除,贲门周围血管离断术C
择期脾切除术D
保肝的同时,长期静脉注射止血药E
保肝的同时,反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗
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