单选题

下列哪项为淋巴瘤最有诊断意义的临床表现？（　　）

A 肝、脾大

B 长期周期性发热

C 盗汗、体重减轻

D 无痛性淋巴结肿大

E 局限性淋巴结肿大并有粘连

解析：
淋巴瘤多见于青年人，首见症状60%～80%为无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，其次为腋下。可活动，不融合，质坚柔，无疼痛，少数病人仅有深部淋巴结肿大，引起相应的压迫症状，如咳嗽、气促、肺不张、上腔静脉压迫综合征等。故本题答案为D项。