单选题

患者，男性，30岁。左上2近中切角缺损，牙冠变色。已做根管治疗，无不适症状，X线片未见异常，患者咬台关系正常。最佳修复设计方案为（）

A 嵌体

B 塑料全冠

C 桩核烤瓷冠

D 金属塑料联合全冠

E 铸造全冠

解析： 题干提示前牙牙冠变色，已做根管治疗，因此考虑桩核烤瓷冠。根疗牙做桩可以增加抗力性，防止修复后使用中应力过大导致冠折。 桩核烤瓷冠适应证（经过完善的根管治疗后） 1.牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。 2.牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露缺损面者。 3.前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术。残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者。 4.前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者。 5.牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。 6.作固定义齿的固位体的残冠残根。 7.根管充填后选择桩冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。