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单选题
右侧小脑幕切迹疝,出现左侧肢体硬瘫的原因是( )
A
压迫左侧中脑大脑脚底
B
压迫右侧脑桥基底部
C
压迫右侧中脑上丘、下丘
D
压迫右侧延髓锥体
E
压迫右侧中脑大脑脚底
参考答案
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解析:
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考题
男性患者,59岁,以"头痛、呕吐、右侧肢体活动不灵2小时"为主诉来急诊。既往高血压病病史12年。查体:中昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、脑出血,左侧小脑幕切迹疝B、脑出血,右侧小脑幕切迹疝C、脑出血,小脑扁桃体疝D、SAHE、颈内动脉血栓形成
考题
男,45岁。车祸致左枕部着地,当即意识丧失,送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐3次。查体:P56次分,BP160/95mHg,浅昏迷、躁动,右侧瞳孔直径约4m,左侧2mm;对光反射:左侧存在,右侧消失,左侧肌力3级,右侧肌力5级;左枕部头皮血肿,颈项强直。
最主要的诊断是A.右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝
B.右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝
C.左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝
D.左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝
E.左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝
考题
男患,56岁,以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,左侧瞳孔大,光反射(-),右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为()A、脑出血,左侧小脑幕切迹疝B、脑出血,右侧小脑幕切迹疝C、脑出血,小脑扁桃体疝D、蛛网膜下腔出血E、颈内动脉血栓形成
考题
单选题男患,56岁,以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,左侧瞳孔大,光反射(-),右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为()A
脑出血,左侧小脑幕切迹疝B
脑出血,右侧小脑幕切迹疝C
脑出血,小脑扁桃体疝D
蛛网膜下腔出血E
颈内动脉血栓形成
考题
判断题左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。( )A
对B
错
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