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单选题
人工起搏器植入术后的患者，如发现脉搏低于起搏频率多少次以上或节律异常，应及时就诊（）
A

1

B

2

C

3

D

4

E

5

参考答案

参考解析
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考题 心脏起搏治疗的术后护理A.安置临时起搏器患者需绝对卧床;术侧肢体要加强活动，以防静脉血栓形成B.勿用力咳嗽，以防电极脱位，如出现咳嗽症状，尽早应用镇咳药C.监测脉搏、心率、心律、心电变化及患者自觉症状，及时发现有无电极导线移位或起搏器感知障碍，立即报告医师并协助处理D.术后描记12导联心电图，心电监护24小时，监测起搏和感知功能E.观察有无腹壁肌肉抽动、心脏穿孔等表现
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考题 人工起搏器植入术后的患者，如发现脉搏低于起搏频率多少次以上或节律异常，应及时就诊A.1B.2C.3D.4E.5
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考题 将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起A、起搏器感知功能丧失B、起搏器起搏功能丧失C、起搏器感知和起搏功能同时丧失D、起搏器介导的心动过速E、以上都不是
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考题 关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，正确的是A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
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考题 关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，不正确的是A、通常发生在植入双腔起搏器的患者B、存在有良好的室房逆向传导C、常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发D、节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率E、QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
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考题 以下关于安装永久起搏器术后的出院指导哪些是错的?() A.可以从事家务劳动和日常工作，手臂应避免拿很重的物品。B.日常家用电器及办公设备不影响起搏器的功能。但若在使用中感头晕、心悸、摇晃应立即停止使用并离开这些电器，使用移动电话时应与起搏器之间的距离在5cm以上。C.避免磁物靠近起搏器。D.如脉搏较起搏频率减慢10%以上或明显增快，以及出现头晕、黑曚、心悸、气促应急来院检查。
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考题 如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少()。 A、5厘米B、8厘米C、10厘米D、15厘米
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考题 永久心脏起搏器健康教育错误的是()。 A、避免强的磁场如核磁共振成像检查，短波电疗B、随时随身携带急救卡片C、出院后分别于第月各复查一次D、每日测量三次脉搏，发现低于起搏10次以上，及时就医
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考题 男，48岁，因病态窦房结综合征入院。住院期间安置了人工心脏起搏器。出院前护士进行健康宣教，不妥当的是A、妥善保存起搏器植入卡B、经常数脉搏C、避免接触强电、磁场D、不可乘坐飞机E、及时更换电池
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考题 患者进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是A、教会患者自数脉搏B、避免手术部位进行电复律C、术侧上肢可提重物D、脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池E、避免做MR检查
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考题 关于安装人工心脏起搏器患者的健康教育内容，正确的是A、多参加排球、网球等体育运动B、教会患者自己数脉搏C、定期回院复查D、远离磁场、微波的干扰E、随身携带起搏器植入卡
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考题 对安置永久性起搏器患者，麻醉前应了解的内容是（）。A.安置起搏器时的频率B.所用起搏器的类型C.原有心脏病类型D.起搏器的性能E.以上全部
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考题 病人进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是A、教会病人自数脉搏B、避免手术部位进行电复律C、术侧上肢可提重物D、脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池E、避免做MRI检查
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考题 患者，女性，56岁。因病态窦房结综合征入院泊疗并植入-枚人工心脏起搏器。患者出院前复述护土给予的健康指导内容，其中理解错误的一项是A.定期随访测定起搏器功能 B.安装起搏器后，避免任何运动 C.避免接触高压电等发放强电磁波物体 D.自数脉搏小于起搏器设置频率应立即就诊
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考题 病人进行人工心脏起搏器术后即将出院，对其指导不正确的是A.教会病人自数脉搏 B.避免手术部位进行电复律 C.术侧上肢可提重物 D.脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池 E.避免做MRI检查
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考题 以下关于安装永久起搏器术后的出院指导哪些是错的？（）A、可以从事家务劳动和日常工作，手臂应避免拿很重的物品B、日常家用电器及办公设备不影响起搏器的功能。但若在使用中感头晕、心悸、摇晃应立即停止使用并离开这些电器，使用移动电话时应与起搏器之间的距离在5cm以上C、避免磁物靠近起搏器D、如脉搏较起搏频率减慢10%以上或明显增快，以及出现头晕、黑曚、心悸、气促应急来院检查
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考题 安置人工心脏起搏器术后并发症应除外（　）A、起搏器囊袋皮下血肿B、局部感染C、皮肤坏死D、神经损伤E、起搏器游走
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考题 安装永久起搏器术后如脉搏较起搏频率减慢20%以上或明显增快，以及出现头晕、黑曚、心悸、气促应急来院检查。
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考题 单选题患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。A 起搏器起搏功能异常，感知功能正常B 起搏器起搏功能异常，感知功能异常C 起搏器起搏功能正常，感知功能不良D 起搏器起搏功能正常，感知过度E 起搏器起搏功能正常，感知功能正常
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考题 单选题患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 该患者心电图发生改变的原因可能是（）。A 起搏功能异常B 感知功能异常C 电极脱落D 电极移位E 电池耗竭
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考题 多选题患者女，67岁，因病态窦房结综合征植入SSI起搏器，术后3个月程控，患者诉活动时起搏器植入部位肌肉跳动，查体：心率70次/min，心电图示心室起搏心律，此时可尝试程控的内容（）A降低感知灵敏性B延长不应期C将起搏模式改变为AOOD提高起搏频率E关闭滞后功能
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考题 问答题简述起搏器植入的术后护理。
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考题 单选题将磁铁放置在患者植入起搏器部位的上方时，可引起（　　）。A 起搏器感知功能丧失B 起搏器起搏功能丧失C 起搏器感知和起搏功能同时丧失D 起搏器介导的心动过速E 以上都不是
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考题 判断题安装永久起搏器术后如脉搏较起搏频率减慢20%以上或明显增快，以及出现头晕、黑曚、心悸、气促应急来院检查。A 对B 错
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考题 单选题患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。A DDD模式B AAI模式C VVI模式D VAT模式E 自身心律
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考题 单选题患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。A 起搏器电池耗竭B 频率滞后功能C 感知过度D 感知不良E 电极脱位
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考题 单选题患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是（）。A 更换起搏器B 关闭频率滞后功能C 提高感知阈值D 降低心房起搏输出电压E 重新放置电极
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