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单选题
男性,45岁,咳嗽2月余,无脓痰及咯血,CT示右上肺肿块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行右上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SPO2下降至86%~88%。给肌松药未改善气道压。
首先应考虑的原因是()
A
麻醉过浅
B
呼吸道分泌物过多
C
支气管痉挛
D
气管导管扭曲
E
麻醉机故障
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考题
患者,男,43岁,因右上肺肿瘤拟在全麻下行右上肺叶切除术,顺利插入左侧Robertshaw DLT,听诊时左下肺呼吸音清晰、而左上肺无呼吸音,如右支气管通气时则气道阻力大,此时管的位置
A、正确B、过深C、偏浅D、插入右侧E、插入食管
考题
男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第一天病人最适宜的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头低脚高卧位
E.半卧位
考题
女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先考虑进行哪项检查
A.检查麻醉机
B.检查监护仪
C.检查导管位置
D.听肺呼吸音
E.观察病人黏膜色泽
考题
男性,45岁,咳嗽2月余,无脓痰及咯血,CT示右上肺肿块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行右上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SPO2下降至86%~88%。给肌松药未改善气道压。针对上述原因,首先考虑进行哪项检查
A.检查麻醉机
B.检查监测仪
C.检查导管位置
D.听肺呼吸音
E.观察病人粘膜色泽
考题
女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O,SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是
A.麻醉过浅
B.呼吸道分泌物过多
C.支气管痉挛
D.气管导管移位至一侧支气管
E.麻醉机故障
考题
男性,74岁,咳嗽,咳血丝痰6个月,发热2个月入院。X线胸片和胸部CT发现右肺叶不张,纵隔内未见淋巴结肿大。纤维支气管镜检查见一新生物阻塞右上叶支气管管口,活检证实为鳞癌。肺功能示中度限制性、阻塞性通气障碍应选择何种手术方法为宜()A、右肺叶切除术B、右全肺切除术C、右上叶袖状切除术D、右上叶+隆突切除术E、剖胸探查
考题
男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物,病理为鳞癌,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定呈轻度通气功能减退,心功能正常,手术治疗上应以哪种方式最适宜()A、右上肺切除+淋巴清扫B、右全肺切除+淋巴清扫C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫E、扩大性肺叶切除
考题
患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是()。A、潮气量过大B、呼吸道分泌物过多C、支气管痉挛D、气管导管进入一侧支气管E、手术操作机械压迫
考题
男性,45岁,咳嗽2月余,无脓痰及咯血,CT示右上肺肿块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行右上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SPO2下降至86%~88%。给肌松药未改善气道压。针对上述原因,首先考虑进行哪项检查()。A、检查麻醉机B、检查监测仪C、检查导管位置D、听肺呼吸音E、观察病人粘膜色泽
考题
男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天病人最适宜的体位是()。A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、头低脚高卧位E、半卧位
考题
男性,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。若手术治疗,应选择何种手术方式()A、全肺切除术B、肺段切除术C、肺楔形切除术D、肺叶加肺段切除术E、肺叶加肺局部切除术
考题
患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。应立即采取的措施为()。A、吸出导管内分泌物B、加深麻醉C、拔出导管,以减轻刺激D、改换肌松药E、用氨茶碱类药物
考题
患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先考虑进行的检查是()。A、检查麻醉回路B、检查监护仪C、检查导管位置D、听肺呼吸音E、观察手术操作部位
考题
患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。病人拟在全麻下行肺叶切除术,术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是()。A、鲁米那B、吗啡C、哌替啶D、阿托品E、苯巴比妥钠
考题
男性,45岁,咳嗽2月余,无脓痰及咯血,CT示右上肺肿块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行右上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SPO2下降至86%~88%。给肌松药未改善气道压。
一经判断立即()A、吸出分泌物B、加深麻醉C、加强通气D、改换麻醉机E、用氨茶碱类药物
考题
女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先考虑进行哪项检查()A、检查麻醉机B、检查监护仪C、检查导管位置D、听肺呼吸音E、观察病人黏膜色泽
考题
女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。经上述措施处理后,心率仍继续下降,此时的处理措施是()A、阿托品0.5mg,iVB、异丙肾上腺素5μg,ivC、提高吸入氧浓度D、麻黄碱10mg,ivE、麻黄碱20mg,iv
考题
男性,45岁,咳嗽2月余,无脓痰及咯血,CT示右上肺肿块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行右上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SPO2下降至86%~88%。给肌松药未改善气道压。
首先应考虑的原因是()A、麻醉过浅B、呼吸道分泌物过多C、支气管痉挛D、气管导管扭曲E、麻醉机故障
考题
单选题患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是()。A
潮气量过大B
呼吸道分泌物过多C
支气管痉挛D
气管导管进入一侧支气管E
手术操作机械压迫
考题
单选题女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。应立即采取的措施为()A
吸出分泌物B
加深麻醉C
加强通气D
改换麻醉机E
用氨茶碱类药物
考题
单选题男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第一天病人最适宜的体位是()A
平卧位B
左侧卧位C
右侧卧位D
头地脚高卧位E
半卧位
考题
单选题女,30岁,咳嗽1个月余,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行左上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。首选的处理措施应是()A
阿托品0.5mg,ivB
异丙肾上腺素5/μg,ivC
提高吸入氧浓度D
麻黄碱10mg,ivE
麻黄碱20mg,iv
考题
单选题患者,男,36岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至35cmH2O。SpO2下降至86%~88%,给肌松药未改善。应立即采取的措施为()。A
吸出导管内分泌物B
加深麻醉C
拔出导管,以减轻刺激D
改换肌松药E
用氨茶碱类药物
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