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单选题
患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭为心室率超过（ ）
A

60次/分

B

80次/分

C

100次/分

D

120次/分

E

150次/分

参考答案

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更多 “单选题患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭为心室率超过（ ）A 60次/分B 80次/分C 100次/分D 120次/分E 150次/分” 相关考题
考题 患者男,45岁,阵发性心房颤动,服用胺碘酮仍频繁发作,发作时症状明显,患者维持窦性心律的进一步治疗应选择 A、导管消融B、换用索他洛尔C、外科开胸手术D、增加胺碘酮剂量E、换用普罗帕酮
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考题 心悸案例： 简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。
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考题 患者心绞痛发作频繁、程度加重、持续时间延长、服用硝酸甘油后疼痛持续15分钟不缓解，伴出冷汗等，应警惕（）发生，立即就诊。
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考题 简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是（）A外科Maze手术B导管消融行肺静脉隔离C胸腔镜辅助下微创外科D联合应用胺碘酮和普罗帕酮E房室结消融
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（）A外科切除左心耳，行外科消融B华法林无效，停用C将华法林治疗目标INR调整为3.0～3.5D联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷E尿激酶溶栓
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（）A、外科切除左心耳，行外科消融B、华法林无效，停用C、将华法林治疗目标INR调整为3.0～3.5D、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷E、尿激酶溶栓
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A、口服华法林B、继续应用低分子肝素直至华法林达标C、服用阿司匹林D、继续服用抗心律失常药物E、停用抗心律失常药物
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查（）A、冠状动脉造影B、经食管超声C、心肌核素检查D、运动平板试验E、心脏磁共振成像
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括（）A、静脉注射西地兰B、电复律C、静脉注射胺碘酮D、低分子肝素抗凝E、口服华法林
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（）A、口服华法林3周后电复律B、口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律C、服用阿司匹林D、联合应用华法林和阿司匹林E、尿激酶溶栓
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）A、冠状动脉造影B、超声心动图C、心电图D、动态心电图E、心肌酶
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）A、停用胺碘酮B、请内分泌科会诊C、将胺碘酮减量D、行放射性碘治疗E、甲状腺半切
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考题 患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次／分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物（）A、奎尼丁B、胺碘酮C、普鲁卡因胺D、洋地黄E、以上均不是
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考题 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）A、低分子肝素替代华法林B、术中普通肝素抗凝C、术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标D、术后长期应用华法林E、术后不需要抗栓治疗
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考题 多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）A低分子肝素替代华法林B术中普通肝素抗凝C术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标D术后长期应用华法林E术后不需要抗栓治疗
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考题 多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A口服华法林B继续应用低分子肝素直至华法林达标C服用阿司匹林D继续服用抗心律失常药物E停用抗心律失常药物
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考题 单选题患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）A 导管消融B 换用索他洛尔C 外科开胸手术D 增加胺碘酮剂量E 换用普罗帕酮
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考题 单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（）A 口服华法林3周后电复律B 口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律C 服用阿司匹林D 联合应用华法林和阿司匹林E 尿激酶溶栓
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考题 多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）A停用胺碘酮B请内分泌科会诊C将胺碘酮减量D行放射性碘治疗E甲状腺半切
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考题 单选题患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。胺碘酮可能出现的不良反应不包括（ ）A 心动过缓B 低血压C 低血钾D 视力模糊E 肝功能损害
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考题 单选题男性，56岁，3年来，于劳累后出现胸骨后压迫性疼痛，向左肩臂放射，2～3分钟可缓解，每月发作l～2次，近20天发作频繁，2～3次／月，可在一般活动时发生，持续约10分钟可缓解，最可能的诊断为（）。A 稳定型心绞痛B 变异型心绞痛C 中间综合征D 恶化型心绞痛E 混合性心绞痛
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考题 单选题患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次／分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物（）A 奎尼丁B 胺碘酮C 普鲁卡因胺D 洋地黄E 以上均不是
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考题 单选题患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。胺碘酮常用剂量为（ ）A 1～2mg/kgB 3～7mg/kgC 3～10mg/kgD 5～10mg/kgE 8～15mg/kg
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考题 单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查（）A 冠状动脉造影B 经食管超声C 心肌核素检查D 运动平板试验E 心脏磁共振成像
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考题 单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）A 冠状动脉造影B 超声心动图C 心电图D 动态心电图E 心肌酶
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考题 单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是（）A 外科Maze手术B 导管消融行肺静脉隔离C 胸腔镜辅助下微创外科D 联合应用胺碘酮和普罗帕酮E 房室结消融
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