多选题

关于肺脓肿的临床、病理及X线表现哪些说法是不正确的（）。

A肺脓肿由多种化脓性细菌引起，均是通过吸入到肺内而发病的

B急性肺脓肿的空洞周围有较厚的炎性浸润

C肺脓肿是不会引起胸膜病变如脓胸或脓气胸的

D慢性肺脓肿洞壁往往有大量肉芽组织和纤维组织增生

E在急性化脓性炎症阶段一定出现典型的长液面的厚壁空洞

解析： 肺脓肿是由多种化脓性细菌引起的破坏性肺内疾病，其感染途径分为三型：即吸入性、血源性和附近器官直接蔓延，但以吸入性为最常见。
病理上，肺脓肿早期在细菌吸入的肺部形成化脓性炎症，随后坏死组织液化并经引流支气管排出形成空洞，周围肉芽组织和纤维组织增生形成脓肿壁。急性肺脓肿空洞周围可以有较厚炎性浸润。还可出现邻近胸膜改变如脓胸或脓气胸等。慢性者洞壁常出现大量肉芽组织和纤维组织增生。
肺脓肿的X线表现与病变的不同发展阶段有关，在急性化脓性炎症阶段主要表现为大片致密影，密度较高，边缘模糊，不一定出现空洞；当炎症进一步发展，则在肺实变中心发生肺组织坏死、液化，出现透亮区即空洞，往往为厚壁空洞，其中可见气液平面。