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单选题
患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
患者目前存在的最主要营养风险是()
A
年龄
B
BMI
C
营养状态
D
COPD加重
E
高血压
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更多 “单选题患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。 患者目前存在的最主要营养风险是()A 年龄B BMIC 营养状态D COPD加重E 高血压” 相关考题
考题
男,69岁。反复咳嗽、咳痰30余年,有明显季节变化,伴喘息6年,加重6天。最可能的诊断是A.肺结核SXB
男,69岁。反复咳嗽、咳痰30余年,有明显季节变化,伴喘息6年,加重6天。最可能的诊断是A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.弥漫性泛细支气管炎D.支气管扩张并肺部感染E.原发性肺癌
考题
患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
考题
患者男性,62岁,反复咳嗽、咳痰30余年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺病。
为防止患者发生Ⅱ型呼衰,应指导患者A.少盐饮食
B.戒酒
C.避免肺部感染
D.低脂饮食
E.劳逸结合
考题
(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重,每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。
最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿合并感染
考题
(共用题干)患者男,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重,每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧,痰液黏稠。查体:两肺底散在干、湿啰音,呼气延长,伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。
该病常见的并发症是( )。A.肺纤维化
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿
D.慢性肺心病
E.呼吸功能衰竭
考题
重度慢性阻塞性肺疾病( )轻度慢性阻塞性肺疾病( )AFEV/FVC60%,FEV85%Prep,伴慢性咳嗽、咳痰症状BFEV/FVC55%,FEV46%Prep,无慢性咳嗽、咳痰症状CFEV/FVC60%,FEV55%Prep,无慢性咳嗽、咳痰症状DFEV/FVC55%,FEV27%Prep,伴慢性咳嗽、咳痰症状EFEV/FVC60%,FEV70%Prep,无慢性咳嗽、咳痰症状
考题
患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
以下肠内营养配方中,不宜应用的是()A、高能量密度配方B、高碳水化合物C、高蛋白配方D、整蛋白标准配方E、富含膳食纤维
考题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()A、慢性支气管炎急性发作B、慢性阻塞性肺病C、支气管扩张症D、支气管哮喘E、肺结核
考题
患者女,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年余,加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体:体温37.8℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇发绀,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿,白细胞9.3×10/L,中性粒细胞0.78。该患者目前可能的诊断是()。A、支气管哮喘B、急性左侧心力衰竭C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、高血压F、右心功能不全
考题
多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验()。A患者自觉口渴明显B患者排尿较多C体重下降3%~5%D体重下降10%E体重下降20%F血压明显下降G血压下降10/5mmHgH血压下降20/10mmHg
考题
单选题男,55岁,咳嗽,咳痰,10余年,近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘,1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是()A
慢性咳嗽咳痰量多B
呼吸困难明显C
肺气肿体征明显D
肺功能检查残气量增加明显E
血气分析氧分压下降明显
考题
单选题患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()A
慢性支气管炎急性发作B
慢性阻塞性肺病C
支气管扩张症D
支气管哮喘E
肺结核
考题
多选题患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。患者到药房取药,药师从患者处获取的信息包括()A疾病名称B个人信息C既往所患疾病D正在服用的其他药物E过敏史F既往使用药物
考题
单选题患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T37.7℃,P112次/min,R31次/min,BP150/80mmHg;身高170cm,体重70kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WBC13×109L,血清清蛋白33g/L;动脉血气分析:pH7.25,PaCO285mmHg,PaO260mmHg。
入院后予无创呼吸机辅助呼吸,并留置鼻胃管肠内营养。患者最可能出现的肠内营养并发症是()A
便秘B
腹胀、呕吐C
肠穿孔、肠坏死D
消化性溃疡E
腹泻
考题
单选题患者男,69岁。反复咳嗽、咳痰、呼吸困难6年余。既往慢性阻塞性肺疾病6年。查体:气短气急症状分级为3级。该患者主要表现为( )。A
无气短气急B
稍感气短气息C
轻度气短气急D
明显气短气急E
气短气急严重,不能耐受
考题
单选题患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性充血型心力衰竭D
气胸E
支气管哮喘
考题
多选题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?()A患者自觉口渴明显B患者排尿较多C体重下降3%~5%D体重下降10%E体重下降20%F血压明显下降
考题
多选题患者女,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年余,加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体:体温37.8℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇发绀,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿,白细胞9.3×10/L,中性粒细胞0.78。患者入院后应常规进行的检查是()。A心电图B胸部X线片C肺功能测定D动脉血气分析E血生化检查F超声心动图
考题
单选题患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性充血型心力衰竭D
支气管哮喘E
气胸
考题
配伍题重度慢性阻塞性肺疾病( )|轻度慢性阻塞性肺疾病( )AFEV/FVC60%,FEV85%Prep,伴慢性咳嗽、咳痰症状BFEV/FVC55%,FEV46%Prep,无慢性咳嗽、咳痰症状CFEV/FVC60%,FEV55%Prep,无慢性咳嗽、咳痰症状DFEV/FVC55%,FEV27%Prep,伴慢性咳嗽、咳痰症状EFEV/FVC60%,FEV70%Prep,无慢性咳嗽、咳痰症状
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