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单选题
男,30岁,发热,咳嗽、咳黄痰3天,脾大肋下3cm,白细胞86×109/L,胸片见右下肺片状影,青霉素用药3天后,体温正常,但白细胞不减少,分类无改变。可能诊断为()
A
慢粒白血病并发肺炎
B
败血症
C
类白血病反应
D
肺炎
E
霍奇金淋巴瘤
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考题
患者,男,l8岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40。C,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示右下肺野片状阴影,血白细胞20×109/L,中性粒细胞81%,诊断为右下肺炎。其中医证型是A.邪犯肺卫B.正虚邪恋C.痰热壅肺D.热闭心神E.阴竭阳脱
考题
男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2C,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8 X 109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B.军团菌C.肺炎链球菌 D.真菌E.厌氧菌
考题
男,30岁。高热伴咳嗽,咳铁锈色痰3天,化验血白细胞增高,胸部X线片见右下肺片状阴影,应选用的抗生素是A、青霉素B、青霉素+链霉素C、青霉素+丁胺卡那霉素D、先锋VE、先锋V+丁胺卡那霉素
考题
男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少
考题
患者,男,64岁,反复咳嗽、咳痰、痰中带血2周。体温38.3℃,白细胞12×109(上标)/L,胸片见右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是A.肺化脓症B.肺炎C.肺癌D.肺结核E.支气管扩张
考题
患儿,男,1岁,轻咳1周,右下肺呼吸音减低,血白细胞6.0×109/L,血清冷凝集试验1:64,胸片示:右中、下肺野有片状淡薄阴影。应诊断为()
A 支气管肺炎B 大叶性肺炎C 支原体肺炎D 腺病毒肺炎E 毛细支气管炎
考题
患儿,男,8岁,咳嗽2周,加重3天,无发热,查体:一般情况好,右肺可闻及细湿啰音,胸片示:右下肺片状阴影,血白细胞12.0×109/L,治疗上应首选下列哪种药物()
A 青霉素B 红霉素C 环丙沙星D 庆大霉素E 复方新诺明
考题
男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39t,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是A.痰色转黄B.咳嗽好转C.体温降至正常D.胸片示片状阴影消散E.痰量减少
考题
男78岁,3天前着凉后出现发热,体温 38.2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8×109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B.军团菌C.肺炎链球菌D.真菌E.厌氧菌
考题
男,30岁,发热,咳嗽、咳黄痰3d,脾大肋下3cm,白细胞86x109几,胸片见右下肺片状影,青霉素用药3d后,体温正常,但白细胞不减少,分类无改变,可能诊断为A.慢粒白血病并发肺炎B.败血症C.类白血病反应D.肺炎E.霍奇金淋巴瘤
考题
男性,78岁,3天前受凉后出现发热, 体温38. 2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死, 卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。 体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片 提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8X109/L,中性粒细胞79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合 并哪类病原体感染?
A.耐甲氧西林金黄色葡菊球菌
B.军团菌
C.肺炎链球菌
D.真菌
E.厌氧菌
考题
1岁患儿,发热6天,体温39℃左右,伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用头孢曲松,症状加重。查体:精神委靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.0cm,脾肋下未触及。血白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.5, 淋巴细胞0.5。
据初步诊断,估计肺部X线片的主要表现为A、双肺内带及心膈角区、脊柱两旁小斑片状密度增深影,右侧肋膈角不清
B、两侧出现大小不等斑片状密度增深影,边缘模糊,右肺有大疱形成
C、两肺纤细条状影伴广泛小片状肺泡病变,两肺气肿
D、两肺斑片状阴影,右肺有大片状融合影累及整个肺叶
E、右下肺大叶性均匀实变
考题
1岁男孩,发热、咳嗽5天,精神尚可,食欲不振。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇略青紫,轻度三凹征,两肺散在中小水泡音,肝肋下2cm,胸片示:两肺散在小点片状阴影。用药时间应为()A、体温正常后5~7天,临床症状消失后3天B、至少2~3周C、体温正常后1天停药D、咳止停药E、体温正常后继续用药2周
考题
女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×109/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()。A、诊断错误B、未加用退热剂C、青霉素剂量太小D、有并发症发生E、机体反应性太差
考题
男,44岁,6天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,2天前咳嗽加重,呼吸困难,头痛,腹泻4次,血常规白细胞14×109/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg。若血清学检查阳性,诊断明确,治疗时间为()A、2周B、3周C、4周D、4~6周E、2月
考题
患儿,男,8个月,5天前受凉后发热,T38.3℃,干咳,曾给予“氨苄青霉素”治疗,效果不好,1天前咳喘加重,有痰不易咳出。入院体检:T38.9℃,脉搏186次/分,呼吸60次/分,烦躁,面色苍白,鼻翼扇动,口唇发绀,三凹征,双肺有细湿啰音,心音低钝,肝右肋下3cm,质软,边钝。血白细胞计数14.2×109/L,N:0.62,L:0.38。胸片显示两下肺有片状密度增高阴影。
应为该患儿采取哪些护理措施?
考题
女性,60岁,既往有糖尿病史。寒战高热5天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节痛,查体:T39.6℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。应立即做下列哪项检查以指导用药()A、痰细菌学检查B、血气分析C、血沉D、血常规E、胸片F、肺CT
考题
男,67岁,发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg。为进一步明确病原,有效的检查为()A、痰涂片B、痰培养+药物敏感试验C、咽拭子细菌培养D、血培养E、真菌培养
考题
单选题患者,男,20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是( )。A
胸片示片状阴影消散B
咳嗽好转C
体温降至正常D
痰色转黄E
痰量减少
考题
单选题女性,17岁。因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰。胸片示右下肺叶大片致密影;血常规:WBC17×109/L,NO.9,L0.1。经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。其原因应考虑()。A
诊断错误B
未加用退热剂C
青霉素剂量太小D
有并发症发生E
机体反应性太差
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