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单选题
患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是（）。
A
枕骨大孔疝
B
小脑幕切迹疝
C
左侧动眼神经麻痹
D
左侧视神经损害
E
脑干功能障碍
F
视神经功能障碍
参考答案
参考解析
解析：
患者瞳孔散大，说明已发生脑疝。颞叶硬膜外血肿最易引起小脑幕切迹疝。枕骨大孔疝多见于颅后窝占位性病变。
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考题
左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A.昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫D.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫E.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫
考题
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E.昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
考题
女性，23岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A、脑挫伤B、脑内血肿C、脑水肿D、急性硬脑膜下积液E、急性硬脑膜外血肿
考题
患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是（）。A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、左侧动眼神经麻痹D、左侧视神经损害E、脑干功能障碍F、视神经功能障碍
考题
患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影，最可能的诊断为（）。A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿C、脑内血肿D、硬膜下积液E、脑挫裂伤F、硬膜外积液
考题
患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。首选的治疗方式是（）。A、应用止血药B、应用脱水药C、钻孔引流术D、应用皮质激素类药物E、甘露醇脱水，准备开颅F、应用抗生素
考题
患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。A、颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿
考题
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是（）A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
考题
左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫D、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫E、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫
考题
患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是（）A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、止血，预防感染治疗E、血肿清除术
考题
患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是（）A、右额颞脑挫伤、脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝E、右额颞脑内血肿、脑疝
考题
左颞叶钩回疝早期的典型症状是（）A、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪B、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪C、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪E、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪
考题
单选题患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。
最可能的诊断是（）A
右额颞脑挫伤，脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D
右额颞急性硬膜下积液，脑疝E
右额颞脑内血肿，脑疝
考题
单选题患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。颅内出血的来源是（）。A
大脑前动脉B
大脑中动脉C
大脑后动脉D
脑膜中动脉E
颞浅动脉F
前交通动脉
考题
单选题患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影，最可能的诊断为（）。A
硬膜下血肿B
硬膜外血肿C
脑内血肿D
硬膜下积液E
脑挫裂伤F
硬膜外积液
考题
单选题患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。首选的治疗方式是（）。A
应用止血药B
应用脱水药C
钻孔引流术D
应用皮质激素类药物E
甘露醇脱水，准备开颅F
应用抗生素
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