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单选题
患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是( )。
A
脑血栓形成
B
糖尿病高渗昏迷
C
内囊出血
D
尿毒症昏迷
E
肝性昏迷
参考答案
参考解析
解析:
有长期的肝病史,且乏力、腹胀、反复齿龈出血(凝血功能障碍)、下肢水肿(静脉回流压力升高)、呕血(侧支循环破裂)等均提示患者可能患有肝硬化,且患者见神志昏迷。故本题选E。
有长期的肝病史,且乏力、腹胀、反复齿龈出血(凝血功能障碍)、下肢水肿(静脉回流压力升高)、呕血(侧支循环破裂)等均提示患者可能患有肝硬化,且患者见神志昏迷。故本题选E。
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考题
患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是 ( )。A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.肝脓肿
考题
王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝腹缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是A、慢性乙肝活动期B、原发性肝癌C、肝硬化D、疟疾E、肝脓肿
考题
患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120/min,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A、肌注安络血B、静滴止血环酸C、冰水洗胃D、三腔管压迫E、迅速补充血容量
考题
患者患乙肝病史】O年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是A.消化道溃疡出血B.糜烂性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管、胃底静脉曲张破裂出血E.肺结核慢性空洞咯血
考题
患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是( )。A.脑血栓形成B.糖尿病高渗昏迷C.内囊出血D.尿毒症脑病E.肝性昏迷
考题
患者患乙肝病史l0年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的是( )。A.消化道溃疡出血B.糜烂性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管一胃底静脉曲张破裂出血E.肺结核慢性空洞咯血
考题
罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A、肝性脑病B、酒精中毒性昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、脑卒中
考题
王某,男,53岁。有乙肝病史,近1个月右上腹胀痛加重,时有牙龈出血。查体:有肝掌,胸部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬,有压痛,脾肿大,腹水征阳性,腹壁静脉曲张,应首先考虑的是A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿
考题
患者,女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是A:肾功能严重减退
B:低钾血症
C:肾盂肾炎
D:潘生丁中毒
E:氢氯噻嗪中毒
考题
患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A、肝性脑病B、乙醇(酒精)中毒性昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、低血糖昏迷
考题
男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。应首先考虑的疾病是()。A、肝硬化B、原发性肝癌C、肝血管瘤D、肝炎活动期E、肝脓肿
考题
患者,男,42岁。有乙肝病史,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,肝肋缘下3cm,质硬、有压痛,甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是()A、慢性乙肝活动期B、乙肝合并肝硬化C、乙肝合并胆囊炎D、原发性肝癌E、肝脓肿
考题
患者,男,50岁。有长期肝病史,近年来乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,近1个月下肢水肿,今呕血后神志不清。应首先考虑的是()A、脑血栓形成B、糖尿病高渗昏迷C、内囊出血D、尿毒症昏迷E、肝性昏迷
考题
单选题罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()A
肝性脑病B
酒精中毒性昏迷C
糖尿病酮症昏迷D
尿毒症性昏迷E
脑卒中
考题
单选题董某,男,62岁。近2年来,乏力,腹胀明显,反复齿龈出血,半个月前出现腹水,神志不清,扑翼样震颤。应首先考虑的是()A
脑出血B
脑血栓C
糖尿病酮症酸中毒D
尿毒症昏迷E
肝性脑病
考题
单选题患者男,43岁。慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀,双下肢无力。首先考虑的是()A
肾功能严重减退B
低钾血症C
高血压D
酸中毒E
水中毒
考题
单选题男,55岁,10年前有肝炎病史,近1个月肝区持续隐痛或胀痛,伴食欲减退,腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。应首先考虑的疾病是()。A
肝硬化B
原发性肝癌C
肝血管瘤D
肝炎活动期E
肝脓肿
考题
单选题患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A
肝性脑病B
乙醇(酒精)中毒性昏迷C
糖尿病酮症昏迷D
尿毒症性昏迷E
低血糖昏迷
考题
单选题患者,男,50岁,有嗜酒史,半年来反复腹胀、纳差,近10d来下肢水肿,牙龈出血,1d前突然昏迷,最可能的诊断是( )。A
尿毒症B
酒精中毒C
糖尿病昏迷D
肝性脑病(肝昏迷)E
高血压昏迷
考题
问答题简要病史:患者,男,50岁,乏力、腹胀6年,呕血、黑粪3天,神志不清24小时。初步诊断:肝硬化,门静脉高压,食管胃底曲张静脉破裂出血,肝性脑病。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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