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问答题
女性,45岁,心悸、多汗、乏力伴体重减轻1年。1年前开始,自觉生气后出现心悸、气短、多汗及全身疲乏无力。近3周家属发现其双眼球突出,且易怒、失眠、视物正常。每日排大便2~3次,不成形。自测脉搏最快达128次/分,发病来体重下降6kg。当地查血糖正常,未经正规治疗。查尿正常。发病以来无发热,睡眠差,月经不规律。既往体健,无药物过敏史,月经规律,家族史无特殊。查体:T36.7℃,P120次,/分,BP20次/分,BP130/60mmHg。发育良好、消瘦、皮肤潮湿,浅表淋巴结无明显肿大,双眼球突出,闭合障碍,伸舌有细颤。甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无触痛,无结节,两上极可触及震颤,可闻及血管杂音。肺无异常。叩诊心界不大,心率120次/分,心律齐,心尖部可闻及2/6收缩期吹风样杂音,腹软无压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢不肿,伸手有细颤。实验室检查:Hb131g/L,WBC7.68×109/L,N70%,L30%。尿及粪常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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更多 “问答题女性,45岁,心悸、多汗、乏力伴体重减轻1年。1年前开始,自觉生气后出现心悸、气短、多汗及全身疲乏无力。近3周家属发现其双眼球突出,且易怒、失眠、视物正常。每日排大便2~3次,不成形。自测脉搏最快达128次/分,发病来体重下降6kg。当地查血糖正常,未经正规治疗。查尿正常。发病以来无发热,睡眠差,月经不规律。既往体健,无药物过敏史,月经规律,家族史无特殊。查体:T36.7℃,P120次,/分,BP20次/分,BP130/60mmHg。发育良好、消瘦、皮肤潮湿,浅表淋巴结无明显肿大,双眼球突出,闭合障碍,伸舌有细颤。甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无触痛,无结节,两上极可触及震颤,可闻及血管杂音。肺无异常。叩诊心界不大,心率120次/分,心律齐,心尖部可闻及2/6收缩期吹风样杂音,腹软无压痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢不肿,伸手有细颤。实验室检查:Hb131g/L,WBC7.68×109/L,N70%,L30%。尿及粪常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。” 相关考题
考题
病历摘要女性,32岁,多食、多汗、易怒1年,劳累后心慌、气短2个月。1年前与家人生气后,感心慌,易饥,食量由原来的5两/日增至1斤/日,同时怕热多汗,说话多,易怒、失眠,逐渐发现双眼突出,梳头困难,蹲下站起时困难,查T3600ng/dl(RIA法),T420.5μg/dl,TSH
考题
临床诊断心肌炎。下列指标中最有意义的是()A、感冒后出现神疲乏力,面色苍白,心悸,气短,肢冷,多汗B、血特异性IgM抗体阳性C、咽拭子分离到病毒D、血液中分离到病毒E、血CK-MB升高
考题
单选题李某,男,52岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干。纳呆脘胀。便干,舌质红苔薄,脉细数无力。中医应辨证为( )。A
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考题
单选题患者,男,47岁。支气管肺癌手术及化疗后,咳嗽无力,有痰,痰中带血,神疲乏力,时有心悸,汗出气短,口干,纳呆脘胀,便干,舌质红苔薄,脉细数无力。中医诊断为( )。A
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