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单选题
患者,女,68岁,既往有高血压。双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白大于29/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440μmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用下列哪种药品?(  )
A

螺内酯

B

呋塞米

C

卡托普利

D

依那普利

E

拉西地平


参考答案

参考解析
解析:
患者伴明显肾功能不全,应使用呋塞米等袢利尿剂。A项,血钾6.1mmol/L时为高钾,螺内酯为保钾利尿剂,不能使用;CD两项,既往有血管神经性水肿(导致喉头水肿)病史患者、妊娠期妇女、双侧肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物;E项,拉西地平为氨氯地平同类药,同用易使脚踝部水肿加重。
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考题 患者,女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白>29/24h(正常值<150mg/24h),血尿酸416μmol/L(正常值180~440mmol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗血压药品是A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平

考题 患者男,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值150mg/24h),血尿酸416mol/L(正常值180一440mol/L),血钾6.1mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗高血压药品是A、螺内酯B、依那普利C、卡托普利D、呋塞米E、拉西地平

考题 有双侧肾动脉狭窄的高血压患者不宜选用查看材料

考题 题干: 某患儿,男,14岁,因“头痛、乏力6个月,视物模糊3d”来诊。查体:BP(150~180)/(100~120)mmHg;眼睑轻度水肿。实验室检查:尿蛋白(++),尿沉渣RBC15~20/HP。肾B型超声:双肾缩小。眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视盘无水肿。 考虑诊断为( )A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

考题 患者女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值150mg/24h),血尿酸416mol/L(正常值180~ 440mol/L),血钾6. Immol/L(正常值3.5~5.Smmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上。应考虑联合应用的抗血压药品是A、螺内酯B、依那普利C、卡托普利D、呋塞米E、拉西地平

考题 某患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,既往有哮喘史,因气短、心悸就诊,体征和实验室检查结果为:血压172/96mmHg,血尿酸516mol/L(正常值180~440mol/L)。应考虑选用的抗高血压药品是A、氢氯噻嗪B、替米沙坦C、卡托普利D、利血平E、拉西地平

考题 患者,男,68岁,既往有高血压病史,双侧肾动脉狭窄。因水肿复诊,体检和实验室检查示血压172/95mmHg,尿蛋白大于2g/24h尿(正常值 A.呋塞米B.螺内酯C.依那普利D.卡托普利

考题 患者女,76岁,因“尿中泡沫增多2年,加重伴下肢水肿6个月”来诊。既往2型糖尿病病史25年,高血压病史3年。实验室检查:尿蛋白(+++),尿沉渣镜检(-),24 h尿蛋白定量1.6 g,SCr 67 μmol/L。肾超声:双肾体积略大,双肾弥漫性病变。该患者的血压控制目标为 A、160/90 mmHg以下B、140/90 mmHg以下C、130/80 mmHg以下D、125/75 mmHg以下E、110/70 mmHg以下

考题 男性患者,28岁。半年来常头痛、乏力,3d来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压180~210/105~120mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出和出血,视盘无水肿,B超:左肾大小为7.6cm×4.3 cm,右肾大小为7.8cm×3.8cm,双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断A.原发性高血压肾损害B.恶性高血压肾损害C.慢性肾炎肾性高血压D.急性肾炎E.肾动脉狭窄

考题 患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了A.恶性高血压 B.高血压脑病 C.高血压危象 D.颅内出血 E.心源性休克

考题 患者男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊。体征和实验室结果:血压172/96mmHg,血尿酸516mmol/L(正常180~440mmol/L),血钾110mmol/L(正常25~100mmol/L)。应选择以下哪个治疗高血压的药物A:替米沙坦B:氢氯噻嗪C:卡托普利D:利血平E:拉西地平

考题 某患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,既往有哮喘史,因气短、心悸就诊,体征和实验室检查结果为:血压172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常值180~440μmol/L)。应考虑选用的抗高血压药品是A:氢氯噻嗪B:替米沙坦C:卡托普利D:利血平E:拉西地平

考题 患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(+++),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/L。该患者血清中哪种蛋白可能升高A.AIBB.AAGC.HPD.AMGE.AAT

考题 男,68岁双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊,体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440mmol/L),血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药( )A:氢氯噻嗪 B:替米沙坦 C:卡托普利 D:利血平 E:拉西地平

考题 患者女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值A.螺内酯 B.依那普利 C.卡托普利 D.呋塞米 E.拉西地平

考题 患者男,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHG,尿蛋白大于2g/24h(正常值180-440umol/L)血钾6.1mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合用的抗高血压药品是A、螺内酯 B、依那普利 C、卡托普利 D、呋塞米 E、拉西地平

考题 患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊。体征和实验结果:血压172/96mmHg,血尿酸516mmol/L(正常值为180~440mmol/L),血钾110mmol/L(正常值为25~100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药A.氢氯噻嗪 B.替米沙坦 C.卡托普利 D.利血平 E.拉西地平

考题 患者,女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白>29/24h(正常值A.螺内酯 B.依那普利 C.卡托普利 D.呋塞米 E.拉西地平

考题 患者,女,68岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊。体检和实验室检查:血压172/96mmHg,尿蛋白>2g/24h(正常值A.螺内酯 B.依那普利 C.卡托普利 D.呋塞米 E.拉西地平

考题 以下患者中可以使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的是( )A.孕妇 B.高钾血症患者 C.双侧肾动脉狭窄患者 D.高血压患者和心力衰竭患者 E.有血管神经性水肿史者

考题 患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。A、恶性高血压B、高血压脑病C、高血压危象D、颅内出血E、心源性休克

考题 手术使狗一侧肾动脉狭窄(一肾模型)或双侧肾动脉狭窄(二肾模型),均可产生持续性高血压。

考题 肾动态显像时,Captopril介入实验的适应证是()。A、单侧肾动脉狭窄伴肾功能严重受损B、双肾动脉狭窄C、单侧肾动脉狭窄但肾功能基本正常或轻度减低D、高血压患者E、一侧肾功能受损患者

考题 高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不宜选用()。

考题 单选题患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(+++),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/L。 该患者血清中哪种蛋白可能升高()A AIBB AAGC HPD AMGE AAT

考题 单选题肾动态显像时,Captopril介入实验的适应证是()。A 单侧肾动脉狭窄伴肾功能严重受损B 双肾动脉狭窄C 单侧肾动脉狭窄但肾功能基本正常或轻度减低D 高血压患者E 一侧肾功能受损患者

考题 单选题某患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,既往有哮喘史,因气短、心悸就诊。体征和实验室检查结果为血压172/96mmHg,血尿酸516μmol/L(正常180~440μmol/L),血钾110mmol/L(正常25~100mmol/L)。应该选用哪个抗高血压药( )A 氢氯噻嗪B 替米沙坦C 卡托普利D 利血平E 拉西地平