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单选题
男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病6天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是()
A
再梗死
B
梗死后心绞痛
C
急性心包炎
D
急性肺栓塞
E
急性胸膜炎
参考答案
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解析:
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考题
男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞
考题
男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病3天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是A.再梗死B.梗死后心绞痛C.反应性纤维性心包炎D.急性肺栓塞E.急性胸膜炎
考题
男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病6天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是A.急性心包炎
B.急性肺栓塞
C.再梗死
D.梗死后心绞痛
E.急性胸膜炎
考题
患者,男,54岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病第3天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先应考虑( )。A.梗死后心绞痛
B.再梗死
C.反应性纤维性心包炎
D.急性肺栓塞
E.急性胸膜炎
考题
男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V1~V5抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()A、急性渗出性心包炎B、心肌梗死后综合征C、肺炎合并反应性胸膜炎D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎E、慢性心包炎
考题
男性,52岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病6天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先考虑的诊断应是()A、再梗死B、梗死后心绞痛C、急性心包炎D、急性肺栓塞E、急性胸膜炎
考题
男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V~V抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()A、急性渗出性心包炎B、心肌梗死后综合征C、肺炎合并反应性胸膜炎D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎E、慢性心包炎
考题
单选题男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。体检:血压正常,T 37.5℃,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC 11×109/L,血沉:28mm/h。最可能的诊断是( )。A
心肌梗死扩展B
不稳定型心绞痛C
变异型心绞痛D
肺栓塞E
心肌梗死后综合征
考题
单选题男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V1~V5抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()A
急性渗出性心包炎B
心肌梗死后综合征C
肺炎合并反应性胸膜炎D
结核性胸膜炎合并结核性心包炎E
慢性心包炎
考题
单选题患者,男,54岁,因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转,但于发病第3天又感持续性胸痛,随呼吸疼痛加重,心前区可闻及心包摩擦音,首先应考虑( )。A
梗死后心绞痛B
再梗死C
反应性纤维性心包炎D
急性肺栓塞E
急性胸膜炎
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