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单选题
患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑()。
A

补液量不足

B

酸碱失衡未纠正

C

脓毒血症

D

菌血症

E

急性肾衰竭

F

急性肾小球肾炎


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考题 患者,男,50岁,腹部挤压伤2天后发生弥漫性腹膜炎,手术发现结肠穿孔,行穿孔处外置,腹腔引流术,术后体温39℃,轻度腹胀,排气排便。术后2天尿量从40ml/h渐减少至25ml/h以下,神志清楚,补液不见好转。诊断首先考虑为A、腹腔脓肿B、血容量不足C、败血症D、脓毒血症E、急性肾衰竭

考题 患者,男性,65岁。腹部挤压伤后48h发生急性弥漫性腹膜炎。急诊手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39~C,轻度腹胀。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。首先考虑A.补液量不足B.酸碱失衡未纠正C.毒血症D.败血症E.急性肾衰竭

考题 患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先应采取的治疗措施是()。A、大剂量抗生素控制感染B、腹腔冲洗解除腹腔内感染C、大剂量10%葡萄糖溶液静滴D、迅速滴注利尿剂E、严格控制补液量F、以上都不是

考题 患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑()。A、补液量不足B、酸碱失衡未纠正C、脓毒血症D、菌血症E、急性肾衰竭F、急性肾小球肾炎

考题 男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊有价值的检查是()A、腹部B超B、血钠、钾、氯、二氧化碳结合力C、血细菌培养D、血尿素氮、肌酐检查E、腹部CT

考题 男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。最先需要的治疗措施是()A、大剂量抗生素控制感染B、腹腔冲洗解除腹腔内感染C、大剂量10%葡萄糖溶液静滴D、迅速滴注利尿剂E、严格控制补液量

考题 男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑()A、补液量不足B、酸碱失衡未纠正C、毒血症D、败血症E、急性肾衰竭

考题 男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()A、神志变化B、体温变比C、血压变化D、每小时尿量、尿比重E、血常规变化

考题 患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。在观察病情变化中,最有价值的监测是()。A、神志变化B、体温变比C、血压变化D、每小时尿量E、血常规变化F、尿比重

考题 单选题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()。A 神志变化B 体温变比C 血压变化D 每小时尿量、尿比重E 血常规变化

考题 多选题患者男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊,有价值的检查是()。A腹部B超B血钠、钾、氯、二氧化碳结合力C血细菌培养D血尿素氮E腹部CTF肌酐检查

考题 单选题男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。最先需要的治疗措施是()。A 大剂量抗生素控制感染B 腹腔冲洗解除腹腔内感染C 大剂量10%葡萄糖溶液静滴D 迅速滴注利尿剂E 严格控制补液量

考题 单选题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊有价值的检查是()。A 腹部B超B 血钠、钾、氯、二氧化碳结合力C 血细菌培养D 血尿素氮、肌酐检查E 腹部CT

考题 单选题男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况,尿量减少的最可能原因是()。A 补液量不足B 脱水C 血液浓缩D 尿管不通畅E 急性肾衰竭

考题 单选题男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。首先考虑()。A 补液量不足B 酸碱失衡未纠正C 毒血症D 败血症E 急性肾衰竭

考题 单选题男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()。A 神志变化B 体温变化C 血压变化D 每小时尿量、尿比重E 血常规变化

考题 单选题男,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是()A 神志变化B 体温变比C 血压变化D 每小时尿量、尿比重E 血常规变化