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单选题
男性，56岁，咳嗽，咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气：PaCO2 56mmHg，PaO2 49mmHg，pH 7.56，该患者应诊断为（　　）。
A

慢性支气管炎

B

慢性支气管炎、肺气肿

C

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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考题 男性，59岁，咳嗽，咳痰6年，心悸气短2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（ ）。A．慢性支气管炎B．慢性支气管炎、肺气肿C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭D．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病心肺功能代偿期
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考题 属于右心功能不全特征性体征是A、肝颈静脉反流征阳性B、右心室扩大C、三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级D、心率123次/分E、发绀
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考题 患者，男，56岁，咳嗽，咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸双下肢轻肿，肝颈回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气：PaC0256mm，HgPa0249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（ ）A．慢性支气管炎B．慢性支气管炎、肺气肿 C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭D．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期
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考题 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
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考题 下列哪项最支持右心功能不全A．三尖瓣区收缩期吹风样杂音3／6级B．发绀C．右室扩大D．肝颈静脉回流征阳性E．心率120次／分
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考题 患者，女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈动脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是 ( )A．特发性肺动脉高压B．风湿性心脏瓣膜病C．房间隔缺损D．室间隔缺损E．扩张型心肌病
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考题 男性，56岁，咳嗽，咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应诊断为（ ）。
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考题 男性，50岁，长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿哕音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是A．下肢水肿B．颈静脉充盈C．肝脏有触痛D．肝颈静脉回流征阳性E．双肺干湿性哕音
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考题 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气促2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度浮肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气分析：PaCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，该患者应诊断为A．慢性支气管炎B．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭C．慢性支气管炎、肺气肿D．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期E．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期
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考题 女，36岁，呼吸困难伴声嘶2个月。活动后明显，无慢性咳嗽、咳疲和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿，其最可能的诊断是A.特发性肺动脉高压B.风湿性心脏瓣膜病C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.扩张型心肌病
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考题 女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是：A.特发性肺动脉高压B.风湿性心脏瓣膜病C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.扩张型心肌病
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考题 患者，男，48岁。长期咳嗽，咳痰10余年，气急5年。查体:口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿啰音，肝大，肋下0.5cm，下肢轻度水肿，判定患者有无右心衰竭的主要依据是A.颈静脉充盈B.下肢水肿C.双肺干、湿啰音D.肝脏有无触痛E.肝颈静脉回流征阳性
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考题 妊娠心力衰竭A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分 B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音 C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈 D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音 E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
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考题 患者男，50岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁，查体：神志模糊、嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56,PaCO60mmHg,PaO49mmHg。此患者目前最重要的护理措施是 A.改善通气和低流量吸氧 B.遵医嘱正确给予抗感染治疗 C.注重患者的营养摄入 D.协助患者呼吸训练 E.注重患者的心理护理
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考题 患者，男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重，咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿啰音。血气分析：pH7.56，PaCO260mmHg，PaO249mmHg。 此时患者出现的并发症是（）。A.休克 B.肺性脑病 C.脑血管意外 D.感染中毒性脑病 E.弥散性血管内凝血
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考题 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg,PaO49mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A.慢性支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病 C.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭 D.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期 E.慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
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考题 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气促2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度浮肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气分析：56 mmHg，49 mmHg，pH 7．56，该患者应诊断为（） A.慢性支气管炎 B.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭 C.慢性支气管炎、肺气肿 D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期 E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期
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考题 下列哪项最支持右心功能不全（）A、三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级B、发绀C、右室扩大D、肝颈静脉回流征阳性E、心率120次/分
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考题 妊娠合并心力衰竭（）A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音
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考题 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸、气短2年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹水征阴性。血气：PaCO256mmHg，Pa0249mmHg，pH7.56。该患者应诊断为（）A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢性支气管炎C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭D、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期E、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心肺功能代偿期
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考题 男性，48岁，长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿啰音，肝肿大肋下0.5cm，下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是（）A、下肢水肿B、颈静脉充盈C、双肺干、湿啰音D、肝脏有无触痛E、肝颈静脉回流征阳性
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考题 单选题女。36岁，呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是（）。A 特发性肺动脉高压B 风湿性心脏瓣膜病C 房间隔缺损D 室间隔缺损E 扩张型心肌病
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考题 单选题患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿湿啰音。血气分析：pH 7. 56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。此患者目前最重要的护理措施是（ ）A 改善通气和低流量吸氧B 注重患者的心理护理C 注重患者的营养摄入D 协助患者呼吸训练E 遵医嘱正确给予抗感染治疗
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考题 单选题患者男，30岁。长期咳嗽、咳痰8年，心悸气急2年，3天前受凉咳嗽、咳痰加重.咳脓性痰，呼吸困难不能平卧，伴发热、烦躁。查体：神志模糊，嗜睡，明显发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻度水肿，肝颈静脉回流征阳性，三尖瓣区收缩期杂音，双肺广泛湿湿啰音。血气分析：pH 7. 56，PaCO2 60mmHg，PaO2 49mmHg。此患者最可疑的诊断是（ ）A 慢性支气管炎B 肺炎球菌肺炎C 支气管扩张D 支气管哮喘E 慢性肺源性心脏病
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考题 单选题男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg，PaO49mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）A 慢性支气管炎B 慢性阻塞性肺疾病C 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期
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考题 单选题女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（　　）。A 特发性肺动脉高压B 风湿性心脏病C 房间隔缺损D 室间隔缺损E 扩张性心肌病
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