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问答题
患儿男性，1岁。主诉：发热、呕吐、腹泻4天。病史：患儿4天前开始发热，体温高达39℃，起病半天，即开始呕吐、腹泻，每日呕吐4～5次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，排便10次／天，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，8h来无尿。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。查体：T38.5℃，P138次／分，R40次／分，BP80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神委靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个，心率138次／分，心律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，神经系统检查无异常。辅助检查：Hb110g/L，WBC8.8×109/L，PLT250×109/L，粪便镜检偶见白细胞。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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考题
患儿，男，8岁。发热4天，头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热，咳嗽，流涕，今晨起头痛、呕吐，烦躁不安，下午开始昏睡，反复惊厥，呕吐呈喷射性。查体：颈项强直，克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断，应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽
考题
女婴，8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐，每日7～8次，呕吐物为胃内容物，呕吐次日开始腹泻，蛋花水样便，无脓血。开始每日7～8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度，问诊时最重要的是A. 是否发热B. 腹泻的详细情况C. 呕吐的详细情况D. 有无咳嗽和气促E. 小便情况
考题
患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是A、生理性腹泻B、症状性腹泻C、病毒性肠炎D、细菌性肠炎E、食饵性腹泻
考题
患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是A.生理性腹泻
B.症状性腹泻
C.病毒性肠炎
D.细菌性肠炎
E.食饵性腹泻
考题
【病例摘要】
患儿男性，1岁。
主诉：发热、呕吐、腹泻4天。
病史：患儿4天前开始发热，体温高达39℃，起病半天，即开始呕吐、腹泻，每日呕吐4～5次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，排便10次/天，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，8h来无尿。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。
查体：T38.5℃，P138次/分，R40次/分，BP80/50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神委靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个，心率138次/分，心律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，神经系统检查无异常。
辅助检查：Hb110g/L，WBC8.8×10/L，PLT250×10/L，粪便镜检偶见白细胞。
考题
患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。如果该患儿出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴呕吐、腹胀、腹泻等，最可能的诊断是
A.胰腺炎
B.脑膜脑炎
C.肾炎
D.腹膜炎
E.腹泻
考题
下列定义中，特异性最强是哪一个定义？（）A、腹泻≥2天、呕吐、发热38℃等任1项者B、腹泻≥2天、呕吐、发热38℃等任2项者C、腹泻≥2天+呕吐或发热38℃D、腹泻≥2天+呕吐+发热38℃
考题
脊髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为（）A、低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B、体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻C、发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D、高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E、发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
考题
主诉：男性，1岁，发热、呕吐、腹泻4天。 病史：患儿4天前开始发热，体温高达39℃，起病半天，即开始呕吐、腹泻，每日呕吐4～5次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，排便10次／天，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，8h来无尿。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。 查体：T38．5℃，P138次／分，R40次／分，BP80／50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神萎靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个，心率138次／分，心律齐，心音低钝，肺（-），腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，神经系统检查无异常。 化验：Hb110g／L，WBC8．8×109／L，PLT250×109／L，粪便镜检偶见白细胞。
考题
单选题10月女患儿，因高热3天，频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃)，次日腹泻，每日约20次。水样便，黏液多，偶见血丝，病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便，WBC（＋＋），RBC（＋），可见吞噬细胞（ ）。A
B
C
D
E
考题
问答题患儿，女，8个月，2天前开始腹泻，稀水便，每日7～8次有奶瓣。1天来加重，大便每日20余次，量多，伴呕吐每日2～3次，半天来排尿一次，量少。查体：T37℃，精神萎靡，口干，眼窝和囟门凹陷.皮肤弹性较差。心(一)，肺(一),血钠135mmol/L，血钾3.7mmol/L。 (1)指出该患儿腹泻的临床表现分型。 (2)判断该患儿脱水是什么性质?什么程度? (3)列出陔患儿三个主要护理诊断。 (4)列出主要护理措施。
考题
单选题患儿，1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。导致该患儿腹泻最可能的病原体是（）。A
侵袭性大肠杆菌B
出血性大肠杆菌C
鼠伤寒沙门菌D
轮状病毒E
耶尔森氏菌
考题
单选题患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。
该患儿的护理诊断是（ ）A
营养失调B
急性意识障碍C
体温过高D
躯体移动障碍E
有窒息的危险
考题
单选题女婴，8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐，每日7~8次，呕吐物为胃内容物，呕吐次日开始腹泻，蛋花水样便，无脓血。开始每日7~8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度，问诊时最重要的是（）A
是否发热B
腹泻的详细情况C
呕吐的详细情况D
有无咳嗽和气促E
小便情况
考题
单选题髓灰质炎患儿瘫痪前期的临床表现为（）。A
低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛B
体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻C
发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛D
高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高E
发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
考题
单选题小儿糖尿病常见症状是（ ）。A
多尿、烦渴、消瘦、疲乏B
呕吐、腹痛、腹泻、尿少C
呕叶、腹痛、发热、腹泻D
无食欲、疲乏、恶心、呕吐E
发热、恶心、呕吐、神志模糊
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