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单选题
女,65岁,两个月前牙齿松动,自行拔除,张口受限1个月余,现右侧咬肌肿胀,按压有脓液自牙创处流出,CT检查如图,最可能的诊断为( )
A
造釉细胞瘤
B
下颌骨骨瘤
C
下颌骨软骨瘤
D
下颌骨癌
E
以上都不是
参考答案
参考解析
解析:
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考题
女,26岁,左下颌磨牙区反复疼痛伴面部肿胀1年余,3个月前嚼肌前下区溃破,形成经久不愈脓瘘,检查发现左嚼肌前下角瘘道有黄色稠脓溢出,嚼肌轻压痛,张口基本正常,左下智齿垂直阻生,龈肿胀,可能的诊断是A、下颌骨边缘性骨髓炎B、腮腺腺体瘘伴感染C、下颌骨结核D、放线菌病E、智齿冠周炎伴颊瘘
考题
患者,男性,33岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难已1月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感,为明确诊断应做( )A.CT检查B.血常规检查C.磁共振检查D.超声波检查E.下颌骨升支切片位片检查
考题
患者,男性,30岁,1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧,相当左侧下关节处有压痛,左侧后牙不能咬合。诊断为A.左侧TMJ脱位B.右侧TMJ脱位C.左侧翼外肌痉挛D.右侧翼外肌痉挛E.左侧咬肌痉挛
考题
患者,男性,67岁。
病例摘要
(1)主诉:上颌牙齿拔除4个月,要求修复。
(2)现病史:患者上颌牙齿松动,4个月前将松动的牙齿拔除,现要求修复。
(3)检查:上颌牙齿全部缺失,牙槽嵴丰满,上颌双侧尖牙区唇侧牙槽嵴有锐利的骨尖,压痛明显。下颌为天然牙列,曲线正常,右下6面龋洞,深及牙釉质,探诊(-),无松动。
考题
患者男,30岁,1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限,伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示:张口度25mm,被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧。在相当左侧下关穴处有压痛。左侧后牙不能咬拢。诊断为A.左侧TMJ脱位
B.右侧TMJ脱位
C.左侧翼外肌痉挛
D.右侧翼外肌痉挛
E.左侧咬嚼肌痉挛
考题
患者男性,28岁,左侧下后牙龈胀痛4天,面部肿胀1天,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;38近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,有脓液溢出,36前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。36前庭沟肿胀处理方法应为
A.及时切开引流
B.面部切开引流
C.拔除36
D.咬肌间隙切开引流
E.口服抗生素,局部可不处理
考题
男性,30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎,张口受限,未做治疗。口腔检查:近中阻生,龈瓣稍红,叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬,轻微压痛,皮肤无红、热表现,无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是A.血常规检查
B.下颌骨升支切片位片检查
C.CT检查
D.磁共振检查
E.B型超声波检查
考题
16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为 ( )
A.右侧咬肌区脂肪瘤
B.右侧咬肌区血管瘤
C.右侧咬肌区淋巴管瘤
D.右侧咬肌区皮样囊肿
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎
考题
患者男,25岁。因“右下颌肿痛伴张口受限7天”就诊,有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余,该患者又出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,此时首先应考虑
A.咬肌间隙感染
B.残根存留
C.右下第二磨牙根尖周炎
D.TMD
E.翼下颌间隙感染
考题
某男,35岁,面右侧颊部瘘口溢脓1周。半个月前因外伤致右侧面部肿痛伴全身发热,静滴抗生素后,症状有所缓解,但右侧面颊部皮肤发红,明显水肿压痛,开口困难,一周前右颊部皮肤出现一瘘口并时常溢出灰白色黏稠脓液。查见:右侧颊面部弥漫性肿胀,局部皮肤发红。皮温高,有明显压痛并按压有脓液流出。开口度约0.5cm。右侧颊黏膜红肿。X线未见全口牙齿及颌骨异常影像。患者可能是右侧颊间隙感染致皮肤瘘管。(病例题)
考题
某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。如行切开引液,应选择()A、眶下皮肤垂直切口B、眶下皮肤横行切口C、前庭沟波动最明显处纵形切口D、前庭沟波动最明显处横行切口E、拔除患牙,在牙槽窝中引流
考题
单选题患者,男性,25岁,因"右下颌肿痛伴张口受限7天"就诊,有反复右下牙阵发痛及冷热痛近2个月。查:右下颌咬肌区肿胀,压痛不明显,张口受限,开口度约0.5cm。口内右下第三磨牙近中位阻生,冠周牙龈红肿,盲袋溢脓,右下第二磨牙叩痛明显。拔除右下第三磨牙后3个月余,该患者又出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,此时首先应考虑()A
咬肌间隙感染B
残根存留C
右下第二磨牙根尖周炎D
TMDE
翼下颌间隙感染
考题
单选题拔除右下第三磨牙后3个月余,该患者又出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,此时首先应考虑下列哪种情况?( )A
咬肌间隙感染B
残根存留C
右下第二磨牙根尖周炎D
TMDE
翼颌间隙感染
考题
问答题患者,男性,45岁 。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙拔除后3月余,现要求修复 。 (2)现病史:3个月前于外院拔除右上后牙两颗,未做任何处理,现来我院要求修复 。 (3)既往史:既往体健 。 (4)检查: 缺失,拔牙创愈合良好,牙槽嵴的丰满度正常,咬合间隙正常, 牙冠缺损1/2,髓腔暴露,探(-),叩(+),无松动, 牙冠正常,无松动 。X线示: 未行根充,根尖区阴影, 未见异常 。
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