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单选题
患者男,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。最可能的诊断是()
A

主动脉瓣狭窄

B

房间隔缺损

C

室间隔缺损

D

肥厚型心肌病

E

扩张型心肌病


参考答案

参考解析
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考题 患者男,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。该病最常用的诊断方法是()A、冠状动脉造影B、磁共振成像C、核素显像D、超声心动图E、心电图

考题 患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P70次/min,R18次/min,BP145/80mmHg;意识清楚,呼吸平顺,体型匀称,BMI26kg/m2;无突眼,甲状腺无肿大;HR70次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双肺呼吸音清;双下肢无水肿。随机血糖12mmol/L。诊断明确后,治疗包括(提示:患者平素喜食肥腻食品,不喜运动。)()。A、降糖B、降压C、调脂D、减重E、医学营养治疗F、口服阿司匹林

考题 患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、血常规B、尿常规C、尿细菌培养D、胸部X线片E、心电图F、腹部X线片G、肾功能

考题 患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。患者感染控制后进一步检查应包括()A、心电图B、胸部X线片C、腹部X线片D、静脉肾盂造影E、膀胱尿道造影F、残余尿G、尿动力学检查

考题 患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有()A、血常规B、血糖、血脂C、心肌酶谱D、肝、肾功能E、凝血功能F、心电图G、床边胸部X线片

考题 患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。正确的处理包括()A、绝对卧床B、阿司匹林C、他汀类调脂药D、予以ACEIE、急诊PCIF、监护

考题 单选题患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。患者血脂异常危险分层为(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)()A 低危B 中危C 高危D 极高危E 无危险F 不确定

考题 单选题患者男,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。该病的药物治疗首选()A ACEIB β-受体阻滞剂C 钙通道阻滞剂D ARBE α-受体阻滞剂

考题 单选题患者男,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。最可能的诊断是()A 主动脉瓣狭窄B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 肥厚型心肌病E 扩张型心肌病

考题 多选题患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A血常规B尿常规C尿细菌培养D胸部X线片E心电图F腹部X线片G肾功能

考题 多选题患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。患者感染控制后进一步检查应包括()A心电图B胸部X线片C腹部X线片D静脉肾盂造影E膀胱尿道造影F残余尿G尿动力学检查