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单选题
男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是：（）
A
消化性溃疡穿孔
B
肠梗阻
C
急性阑尾炎
D
胆石症
E
急性胰腺炎
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考题
患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、肠梗阻C、消化性溃疡穿孔D、胆石病E、急性胰腺炎
考题
患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A、消化性溃疡穿孔B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、胆石症E、急性胰腺炎
考题
男，25岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛。腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是A．消化性溃疡穿孔B．肠梗阻C．急性阑尾炎D．胆石症E．急性胰腺炎
考题
女性，35岁，12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐，查体：上腹压痛明显，伴有腹肌紧张，反跳痛，腹部X线平片未见异常。对诊断、鉴别诊断及病情评估最有价值的影像学检查是A.EUSB.腹部X线平片C.腹部增强CTD.腹部B超E.ERCP
考题
患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。入院查体：体温37.5℃，血压120／75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10／L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.胃溃疡
考题
男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐，查体：中上及左上腹部肌紧张，明显压痛、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.胆石病C.肠梗阻D.消化性溃疡穿孔E.急性胰腺炎
考题
患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.消化性溃疡穿孔
D.胆石病
E.急性胰腺炎
考题
男，46岁，无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时处理不当的是A、先应用镇痛剂缓解疼痛
B、禁用泻药或灌肠
C、胃肠减压
D、观察腹痛及腹部体征变化
E、禁食、禁饮
考题
女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
考题
男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体：上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。若腹痛持续不缓解，阵发性加剧，伴腹胀明显，行立位腹平片可见，除外（）.A、哨兵袢B、鸟嘴征C、结肠切割征D、腰大肌边缘不清E、多个气液平面
考题
男，32岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，弯腰疼痛可减轻，既往体健。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部超声E、腹部平片
考题
男，68岁，患“胃炎”20余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，病人被动屈曲位，初体温正常，后出现最高体温38.5℃，脉搏110次/分，查体：腹式呼吸减弱，腹肌紧张不明显，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重；X线立位平片示小肠普遍胀气，并见小液气平面，膈下见游离气体。病人需手术绝对指征是（）A、肠胀气明显B、膈下见游离气体C、发热高达38.5℃D、全腹压痛及反跳痛E、以上都不是
考题
问答题女性，30岁。于饭店聚餐后，突然上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，取弯腰抱膝部疼痛减轻。伴恶心呕吐、腹胀。查：上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，腹水征阴性。血、尿淀粉酶升高，B超：肝胆脾未见异常，胰腺轻度肿大。腹平片；肠管轻度扩张。(1)诊断?(2)依据?
考题
单选题患者女，45岁。2天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）A
消化性溃疡穿孔B
肠梗阻C
急性阑尾炎D
胃癌E
急性胰腺炎
考题
单选题某男，41岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心，呕吐出胆汁。查体：
上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。该措施的目的（）A
减少疼痛B
减少感染C
减少呕吐D
减少胰液分泌E
减少胃黏膜的刺激
考题
单选题张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者不可能出现的症状是（）A
腹痛B
腹胀C
休克D
呕吐E
发热
考题
单选题患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）A
消化性溃疡穿孔B
肠梗阻C
急性阑尾炎D
胆石症E
急性胰腺炎
考题
单选题属胰腺损的是（）A
伤后出现休克、血尿、疼痛B
右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高C
腹痛腹胀、恶心呕吐，腹部压痛、反跳痛、肌紧张，腹膜刺激征D
上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱E
左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
考题
单选题患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。为明确诊断最需要做的检查是（）A
ECGB
血淀粉酶C
腹部B超D
X线腹平片E
胃镜检查
考题
单选题男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。对明确诊断最有意义的检查是（）A
血淀粉酶B
血常规C
尿常规和淀粉酶D
腹部B超E
腹部X线平片
考题
单选题男，45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。人院查体：体温37.5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，最有意义的检查项目是（）A
尿淀粉酶B
血淀粉酶C
血清脂肪酶D
腹部B超E
心电图
考题
单选题男，45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。人院查体：体温37.5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查：血白细胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）A
急诊手术B
禁食和胃肠减压C
溶栓治疗D
腹腔镜切除胆囊E
应用大量广谱抗生素
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