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多选题
下列因素,影响健康险核保风险选择的是()
A
平均年龄
B
团体规模
C
男女性别
D
是否为三资企业
E
当地社保医疗政策
F
职业类别
参考答案
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解析:
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考题
下列关于健康保险的核保程序,正确的是()。
A、风险选择——初步审核——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定B、初步审核——风险选择——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定C、风险选择——查定核保手册——初步审核——确定承保条件——作出核保决定D、初步审核——风险选择——确定承保条件——查定核保手册——作出核保决定
考题
下列关于核保效率的叙述,不正确的是( )。
A.核保效率即对风险选择及管理结果优劣的评价B.核保的目的是使承保人群的风险发生概率最大可能地接近精算时,预测的改组人群的风险发生概率C.评判核保效率比较容易,在短时间内可以实现D.风险选择管理好,则核保效率高,风险选择及管理差,则核保效率低
考题
第1-4题:《寿险公司内部控制评价方法(试行)》指出:保险公司要“建立明确的核保、核赔标准,实施权责明确、分级授权、相互制约、规范操作的承保理赔管理机制;明确核保核赔人员的适任条件,定期对核保核赔人员进行培训,确保核保核赔人员具有专业操守并勤勉尽职”。1.核保是承保业务中的核心业务,是保险公司控制风险、提高保险资产质量最为关键的一个步骤,核保的目标包括( ):①维持公平合理的经营原则;②增强市场竞争力;③扩大业务数量和规模;④提高公司获利能力。A.①②③④B.①③④C.①②④D.②③④2.在团体保险核辅导程中,保险人只需对整个团体的可保性做出判断,不需要采用个人医疗或财务状况核保,用对团体的风险选择来代替对个人的风险选择。( )A.正确B.错误3.以下关于团体保险核辅导程中风险管理的陈述,正确的是( )。A.核保人员可根据经验来衡量分析被保险人的整体风险,对其进行风险分类B.小团体多适用简单核保,对于规模较大的团体,则多采用完全核保C.保额超过保证承保限额、体检后为拒保体,将被剔除出团体保险计划D.核保作用限于承保之前,降低逆选择风险,提高承保质量4.性别分布是核辅导程中考量的重要因素,团体成员的性别分布影响到死亡和健康的赔付成本。对于寿险而言,女性的寿命一般( )男性;对于健康险而言,年轻女性的患病率一般( )男性。A.长于;高于B.长于;低于C.短于;高于D.短于;低于
考题
重核保是指:理赔审核人员在审核案件中发现在保险合同生效前客户已经存在疾病等情况,但是在投保单健康问卷中未告知公司,就客户已经存在的疾病等情况是否会影响到投保当时核保决定需要核保人员通过重新评估加以明确。下列哪项不属于重核保的决定:A、加费或减保额B、拒保或延期承保C、短期健康险除外某项保险责任D、短期健康险下一年度不续保
考题
下列关于核保效率的叙述,正确的是()。A、核保效率即对风险选择及管理结果优劣的评价B、核保的目的是使承保人群的风险发生概率最大可能地接近精算时,预测的改组人群的风险发生概率C、新险种的费率制定D、风险选择管理好,则核保效率高,风险选择及管理差,则核保效率低
考题
单选题下列关于健康保险的核保程序,正确的是()。A
风险选择——初步审核——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定B
初步审核——风险选择——查定核保手册——确定承保条件——作出核保决定C
风险选择——查定核保手册——初步审核——确定承保条件——作出核保决定D
初步审核——风险选择——确定承保条件——查定核保手册——作出核保决定
考题
多选题核保是一个风险选择、风险评估的过程,核保需要考虑的因素包括()。A健康因素B财务因素C个人因素D社会因素E心理因素
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