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问答题
一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎球菌性脑膜炎。医生将诊断结果告诉了该学生,并建议住院用抗生素治疗,遭钱某拒绝。试述医务人员应如何对待钱某的拒绝。

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考题 患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是A、结核性脑膜炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性乙型脑炎D、伤寒E、中毒型菌痢

考题 男,16岁,临床出现高热、头痛、呕吐和颈项强直,脑脊液检查:压力高、含大量脓细胞、蛋白增高、糖减少,涂片查到双球菌。其最可能的诊断是A.流行性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脑囊虫

考题 男性患者,18岁,临床出现高热、头痛、呕吐和颈项强直,脑脊液检查:压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,糖减少。最可能的诊断是( )。A.流行性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脑囊虫

考题 一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎链球菌性脑膜炎。医师将诊断结果告诉了该学生,并建议住院用抗生素治疗,遭钱某拒绝。以下说法错误的是 ( )A.如果钱某出现精神症状和神经体征时,医师应尊重其家属的选择权利B.如果钱某自主选择力正常,则应尊重病人意愿C.在任何情况下都应尊重病人意愿D.医师应了解钱某拒绝治疗的真实理由,并向其本人与家属解释说明病情E.B和C

考题 3名小学生在1周内先后突然出现高热、头痛、喷射状呕吐,全身皮肤布满出血点,颈项强直。脑脊液较混,用胶乳凝集试验检查脑脊液中A群脑膜炎球菌抗原阳性。控制此流脑疫情扩散特异有效的预防措施是( )A、给密切接触者口服SDB,将病人隔离治疗B、将病人隔离治疗C、学生暂停课D、给学生应急注射A群脑膜炎球菌荚膜多糖菌苗E、房屋通风换气

考题 春节后,1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点,颈项出现强直,脑脊液较浑浊,脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO2的气体环境下培育后,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为( )。A.肺炎链球菌性化脓性脑膜炎B.葡萄球菌性化脓性脑膜炎C.脑膜炎奈瑟菌脑膜炎D.链球菌性化脓性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎

考题 患儿,5岁,突发高热、寒战、剧烈头痛、颈项强直、意识障碍、抽搐、皮肤有红色斑丘疹,考虑为化脓性脑膜炎。脑脊液检查,哪项支持诊断A.脑脊液涂片检菌阳性B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液蛋白降低D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高

考题 一学生钱某以高热、头痛、颈项强直主诉入急诊室。体检提示脑膜炎。脑脊液检查表明是肺炎球菌性脑膜炎。医生将诊断结果告诉了该学生,并建议住院用抗生素治疗,遭钱某拒绝。试述医务人员应如何对待钱某的拒绝。

考题 某患者,主诉发热、寒战、头痛、恶心、呕吐,检查时颈项强直,脑脊液检查呈白色浑浊,葡萄糖定量为0.5mmol/L,有核细胞计数为2000×10/L。初步诊断是()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀斑瘀点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为()A、脑膜炎奈瑟菌B、淋球菌C、肠球菌D、卡他布兰汉菌E、金黄色葡萄球菌

考题 春节后,1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点、颈项出现强直、脑脊液出现混浊、脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO2的气体环境培育后,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为()A、肺炎链球菌性脑膜炎B、葡萄球菌性脑膜炎C、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎D、淋病奈瑟菌性脑膜炎E、肠球菌性脑膜炎

考题 患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。请问:其最主要的临床特点是()A、低热、无力B、头痛、呕吐C、咳嗽、咳痰D、嗜睡,偶有惊厥E、性情改变

考题 患者主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐;检查时有颈项强直和背部疼痛症状;腰椎穿刺取三管脑脊液送检,三管均呈混浊状,但无血性。实验室检查结果:葡萄糖1.2mmol/L,白细胞700×106/L,根据以上检查结果,可初步判断为()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、脊髓灰质炎

考题 患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。若患者检查结果为葡萄糖1mmol/L,白细胞900×106/L,见革兰阴性球菌。根据这些实验室检查结果,可初步提示为下列何种疾病()A、病毒性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、新型隐球菌脑膜炎

考题 单选题患者主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐;检查时有颈项强直和背部疼痛症状;腰椎穿刺取三管脑脊液送检,三管均呈混浊状,但无血性。实验室检查结果:葡萄糖1.2mmol/L,白细胞700×106/L,根据以上检查结果,可初步判断为()A 化脓性脑膜炎B 结核性脑膜炎C 病毒性脑膜炎D 流行性乙型脑炎E 脊髓灰质炎

考题 单选题春节后,1名小学生突然高热、头痛、喷射状呕吐、皮肤出血点,颈项出现强直,脑脊液较浑浊,脑脊液涂片镜检可见革兰阴性双球菌,将脑脊液接种到血液(巧克力)琼脂平皿上,在5%~10%CO的气体环境下培育后,可见不溶血,不产色素,似露滴状的菌落。根据以上结果,可初步诊断为()。A 肺炎链球菌性化脓性脑膜炎B 葡萄球菌性化脓性脑膜炎C 脑膜炎奈瑟菌脑膜炎D 链球菌性化脓性脑膜炎E 隐球菌性脑膜炎

考题 单选题患者,女,大学生,主诉发热、寒战、头痛,晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室,所有三管脑脊液均呈浑浊状,但无血性。 可初步提示为下列何种疾病()A 病毒性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 流行性乙型脑炎E 新型隐球菌脑膜炎

考题 单选题某患者,主诉发热、寒战、头痛、恶心、呕吐,检查时颈项强直,脑脊液检查呈白色浑浊,葡萄糖定量为0.5mmol/L,有核细胞计数为2000×10/L。初步诊断是()A 病毒性脑膜炎B 化脓性脑膜炎C 结核性脑膜炎D 流行性乙型脑炎E 新型隐球菌脑膜炎