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单选题
患者,男,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。下列诊断最可能的是( )。
A
散发性病毒性脑膜炎
B
流行性乙型脑炎
C
结核性脑膜炎
D
流行性脑脊髓膜炎
E
中毒型菌痢
参考答案
参考解析
解析:
流行性脑脊髓膜炎流行特征:季节性 冬春季发病较多,11~12月开始上升,3~4月达高峰,5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义,脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。
流行性脑脊髓膜炎流行特征:季节性 冬春季发病较多,11~12月开始上升,3~4月达高峰,5月始下降。脑脊液检查具有确诊意义,脑脊液查呈化脓性改变。全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,均提示是流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎的主要症状是头痛、发热、呕吐、脑膜刺激征、皮肤黏膜瘀点。
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考题
患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5。C,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A.用物理降温或药物退热B.大剂量青霉素注射C.快速静脉滴注20%甘露醇脱水D.应用低分子右旋糖酐预防休克E.注意补充水及电解质
考题
男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散布出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是A、散发性病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒型菌痢
考题
患者,男,7岁。因发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天,于2月12日入院。查体:T 39.5℃,P 123次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征(+),布氏征(一)。血象:WBC 18×109/L,N0.89。脑脊液呈化脓性改变。针对本病应首选下列何种药物( )。A.磺胺类药B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.红霉素
考题
患者,男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散布出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素注射C、快速静脉滴注20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
男性,13岁,发热、头痛2天。查体:体温39.2℃,神志恍惚,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),该病病原学诊断最重要方法是A、血常规B、头部CTC、腰椎穿刺测脑压D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌
考题
患者男性,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确()A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
患儿,14岁,中学生,因发热1天,头痛呕吐半天,神志不清2小时于8月24日入院。查体:39.8℃,BP160/70mmHg,P120次/分,神志恍惚,皮肤散在出血点,颈抵抗及克氏征(+)。血WBC20×109/L,脑脊液呈化脓性改变。本病的传染源是()A、患者B、带菌者C、患者与带菌者D、猪E、患者与带虫者
考题
男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、散发性病毒性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒型细菌性痢疾
考题
男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()A、散发性病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒型菌痢
考题
单选题患者,男,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。下列诊断最可能的是( )。A
散发性病毒性脑膜炎B
流行性乙型脑炎C
结核性脑膜炎D
流行性脑脊髓膜炎E
中毒型菌痢
考题
单选题患者,男,21岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列治疗措施错误的是( )。A
用物理降温或药物退热B
大剂量青霉素抗菌C
20%甘露醇脱水D
注意补充水及电解质E
应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
单选题男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()A
流行性乙型脑炎B
散发性病毒性脑膜炎C
流行性脑脊髓膜炎D
结核性脑膜炎E
中毒型细菌性痢疾
考题
单选题患者男性,20岁,突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确?( )A
用物理降温或药物退热B
大剂量青霉素抗菌C
20%甘露醇脱水D
注意补充水及电解质E
应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
单选题7岁女童,发热伴头痛2天,于2月20 H来诊。查体精神萎靡,全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感,脑脊液呈化脓性改变。最可能的诊断是( )。A
中毒型菌痢B
病毒性脑膜炎C
流行性乙型脑炎D
结核性脑膜炎E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题患儿,女,5岁。发热及头痛2天,于3月20 日来诊。精神萎靡,查体见全身皮肤散在出血点,颈部有抵抗感,脑脊液呈化脓性改变。可做出可靠的诊断是( )。A
中毒型菌痢B
结核性脑膜炎C
流行性乙型脑炎D
病毒性脑膜炎E
流行性脑脊髓膜炎
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