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多选题
患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。为明确诊断应检查()
A
血电解质
B
脑脊液
C
颅脑MRI
D
颈部MRI
E
神经传导测定
F
神经活检
参考答案
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解析:
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考题
某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F 波,神经传导速度减慢。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性格林-巴利综合征C、急性脊髓灰质炎D、进行性脊肌萎缩症E、周期性瘫痪
考题
重度阿尔茨海默病(AD)最明显的神经系统体征是
A、四肢肌张力增高,呈铅管样强直B、四肢肌张力增高,肢体屈曲C、四肢肌张力降低,呈松弛性瘫痪D、四肢肌张力降低,肢体屈曲E、四肢肌力、肌张力均明显降低
考题
男性患者,40岁,白天干农活,晚上吃饱后入睡,次日晨起四肢瘫痪。查体:神清语明,脑神经正常,四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减低,双侧Babinski征阴性,最可能的诊断是A.癔病B.急性脊髓炎C.脊髓空洞症D.周期性瘫痪E.脊髓血管病
考题
患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、脊髓马尾F、脊髓前角G、周围神经
考题
患者男,45岁,因“左上肢无力伴肌肉萎缩,逐渐发展至右上肢1年余,行走困难近6个月”来诊。查体:脑神经未见异常;双上肢肌肉明显萎缩,远端肌力Ⅲ级,近端肌力Ⅳ级,可见明显肌束颤动;双下肢肌力Ⅴ-级,肌张力明显升高;四肢腱反射亢进,病理反射阳性;共济运动正常,深、浅感觉正常。最有助于明确诊断的检查是()A、颈椎MRIB、肌电图C、肺功能检查D、脑脊液检测E、肌肉活检
考题
[复合型非选择题]患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、脊髓马尾F、脊髓前角G、周围神经
考题
患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。目前主要考虑的疾病有()A、急性脊髓炎B、低钾性周期性瘫痪C、脑血管病D、吉兰-巴雷综合征(GBS)E、感觉神经节神经病F、脑干病变
考题
男患,40岁,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套-袜套样痛觉减退,双侧Babinski征(-)。下列病史中还可能出现的是()A、病情晨起轻,傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困难,饮水呛咳D、背痛,有束带样感E、饱餐和剧烈活动后起病
考题
多选题患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。为明确诊断应检查()A血电解质B脑脊液C颅脑MRID颈部MRIE神经传导测定F神经活检
考题
多选题患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病主要临床特征是().A瘫痪常最后出现B少数出现无面瘫C肌张力常减低D自主神经功能紊乱较明显E为肢体迟缓性瘫痪
考题
多选题患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。目前首选的治疗包括(提示实验室检查:血电解质正常,血神经节苷脂抗体(-),脑脊液检查正常。神经传导测定:上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常;双侧正中神经F波潜伏期延长,F波出现率稍下降。)()A营养神经B抗生素C抗病毒治疗D静脉注射免疫球蛋白E大剂量激素冲击治疗F环磷酰胺
考题
多选题患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。发病2周后复查神经传导测定,可能会出现的异常表现有()A运动神经传导速度减慢B感觉神经传导速度减慢CF波潜伏期延长DF波潜伏期缩短E异常的波形离散F不会出现异常表现
考题
单选题患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。其病变位于()A
颈膨大B
胸髓段C
腰膨大D
脊髓圆锥E
脊髓马尾F
脊髓前角G
周围神经
考题
单选题男患、32岁,因"发作性四肢抽搐2月"来诊,发作时四肢抽动,意识丧失,每次发作持续3-5分钟,其他情况不详。神经系统检查:神志清醒,脑神经无异常,四肢肌力及肌张力无异常,四肢腱反射存在,病理反射未引出为明确痛性发作,需要哪种检查()A
脑电图B
头颅CTC
TCDD
脑活检E
腰穿
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