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单选题
患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）
A
抗组胺药
B
阿司匹林
C
改善循环
D
Epley颗粒复位
E
颈椎手术
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考题
患者女性，65岁，近1年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟左右缓解，既往类似发作2次，X线示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能诊断为A、癫痫发作B、美尼埃病C、短暂性脑缺血发作D、椎动脉型颈椎病E、神经根型颈椎病
考题
患者女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.癫痫发作
考题
患者女，65岁，因“发作性眩晕1周”来诊。1周前在2 d内2次突然出现视物旋转、恶心、言语含糊、行走不稳，持续10 min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体：正常。对该患者应进行的检查包括A、心电图B、脑电图C、颈部血管超声D、经颅多普勒（TCD）超声E、颈椎CTF、颅脑CTG、颅脑MRI其规范治疗包括A、尼莫地平B、阿司匹林C、氟桂利嗪D、他汀类药E、低分子肝素F、肾上腺皮质激素G、降压H、神经营养I、活血化瘀等J、Epley颗粒复位可考虑的治疗有(提示 患者在住院治疗期间再次类似发作。)A、如血压低，可以扩容治疗B、增加降压药剂量C、增加他汀剂量D、阿司匹林联合氯吡格雷治疗E、抗凝治疗F、溶栓治疗G、增加肾上腺皮质激素剂量H、多种活血化瘀药联合治疗
考题
患者男，58岁，因“反复眩晕3 d”来诊。3 d前早晨起床时出现眩晕，持续约1 min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是A、Dix-Hallpike试验B、脑电图C、颅脑CTD、颈椎MRIE、前庭功能检查查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是A、椎-基底动脉供血不足B、前庭神经元炎C、颈性眩晕D、良性位置性眩晕(BPPV)E、颈动脉窦综合征正确的治疗是A、抗组胺药B、阿司匹林C、改善循环D、Epley颗粒复位E、颈椎手术
考题
患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。对该患者，进一步的病史了解应重点明确（ ）A、眩晕发作持续时间B、眩晕发作伴随症状C、眩晕发作诱发因素D、内科疾病史E、脑卒中病史F、偏头痛病史G、用药史(提示 进一步病史问询，获知患者的眩晕发作多持续5～10s，抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生；无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。)对该患者，临床初步印象是( )A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)B、前庭神经元炎C、梅尼埃病D、偏头痛相关性眩晕E、后循环TIAF、颈椎病为明确诊断，首选检查为( )A、听力检查B、前庭功能检查C、颅脑CTD、颅脑MRI(DWI)E、Dix-Hallpike试验F、转颈试验(提示 对该患者进行右侧Dix- Hallpike试验，在5s的潜伏期后，诱发出明显眩晕和旋转性眼震，持续15s，坐起后再次诱发眩晕和眼震。)结合病史、查体和检查，患者可以诊断为( )A、椎动脉型颈椎病B、颈椎病C、颈性眩晕D、椎基底动脉供血不足E、良性发作性位置性眩晕(BPPV)（水平半规管）F、良性发作性位置性眩晕(BPPV)（后半规管）明确患者为后半规管BPPV，首选治疗方法是( )A、Semont手法B、Epley手法C、Brand-Daroff锻炼D、颈托制动E、倍他司汀F、颈部牵引G、氟桂利嗪
考题
患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂性视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。对该患者，进一步的病史了解应重点明确( )A、眩晕发作持续时间B、眩晕发作伴随症状C、眩晕发作诱发因素D、内科疾病史E、脑卒中病史F、偏头痛病史G、用药史进一步病史问询，获知患者的眩晕发作多持续5-10s，抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生；无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)B、前庭神经元炎C、梅尼埃病D、偏头痛相关性眩晕E、后循环TIAF、颈椎病为明确诊断，首选检查为( )A、听力检查B、前庭功能检查C、颅脑CTD、颅脑MRI(DWI)E、Dix-Hallpike试验F、转颈试验【提示】对该患者进行右侧Dix-Hallpike试验，在5s的潜伏期后，诱发出明显眩晕和旋转性眼震，持续15s，坐起后再次诱发眩晕和眼震。结合病史、查体和检查，患者可以诊断为( )A、椎动脉型颈椎病B、颈椎病C、颈性眩晕D、椎基底动脉供血不足E、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(水平半规管)F、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(后半规管)明确患者为后半规管BPPV，首选的方法是( )A、Semont手法B、Epley手法C、Brand-Daroff锻炼D、颈托制动E、倍他司汀F、颈部牵引G、氟桂利嗪
考题
患者男，73岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。对该患者的病史问询应重点关注( )A、视觉障碍B、感觉障碍C、听力障碍D、语言障碍E、大小便障碍F、痫性发作G、精神障碍（提示 经详细问询，补充病史，患者在眩晕同时伴随面部麻木；家属发现患者构音不清；无明显肢体无力、头痛、意识障碍或其他不适。患者3d前有过1次类似发作，持续10min后自行缓解，未就医。)对该患者，体检的重点是( )A、认知功能B、语言功能C、运动功能D、感觉功能E、共济运动F、眼球运动(提示 体检发现患者有非粗大的带旋转性的眼震，可疑面部痛觉减退，龙贝格征可疑，其他神经系统检查结果均基本正常。)对明确前庭周围性病变最有意义的体格检查有( )A、Reine试验B、Dix-Hallpike征C、掌颌反射D、甩头试验E、巴宾斯基征F、快复轮替试验为明确诊断，最可靠的辅助检查是( )A、常规颅脑CTB、常规颅脑MRIC、颅脑MRI(DWI)D、MRAE、CTAF、TCD（提示 颅脑MRI( DWI)：延脑背外侧区小的新鲜梗死。）对该患者，药物治疗包括( )A、地西泮B、阿司匹林C、尼莫地平D、倍他司汀E、镇吐药F、低分子量肝素G、前列地尔
考题
患者女，65岁，近半年反复出现头痛头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地上，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作病史。X线检查：颈5-6椎体后缘骨折增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是
A. 椎动脉颈椎病
B. 癫痫发作
C. 神经根型颈椎病
D. 脊髓型颈椎病
E. 交感神经性颈椎病
考题
患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的诊断是（）A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、椎-基底动脉短暂脑缺血发作E、高血压危象
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者就诊时，还需要补充哪些病史（）A、眩晕持续时间B、听力情况C、眩晕诱发体位及缓解体位D、耳鸣情况E、既往外伤手术史F、以上都不是
考题
患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）A、椎-基底动脉供血不足B、前庭神经元炎C、颈性眩晕D、良性位置性眩晕（BPPV）E、颈动脉窦综合征
考题
患者女，65岁，因“发作性眩晕1周”来诊。1周前在2d内2次突然出现视物旋转、恶心、言语含糊、行走不稳，持续10min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体：正常。
可考虑的治疗有（提示患者在住院治疗期间再次类似发作。）（）A、如血压低，可以扩容治疗B、增加降压药剂量C、增加他汀剂量D、阿司匹林联合氯吡格雷治疗E、抗凝治疗F、溶栓治疗G、增加肾上腺皮质激素剂量H、多种活血化瘀药联合治疗
考题
患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。正确的治疗是（）A、抗组胺药B、阿司匹林C、改善循环D、Epley颗粒复位E、颈椎手术
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者（）A、Epley法B、Semont释放法C、Brandt-Daroff训练方法D、Barbecue翻滚法E、管石颗粒复位法F、以上均是
考题
患者女，65岁，因“发作性眩晕1周”来诊。1周前在2d内2次突然出现视物旋转、恶心、言语含糊、行走不稳，持续10min后缓解。有高血压、多发腔隙性脑梗死病史。神经系统查体：正常。其规范治疗包括（）A、尼莫地平B、阿司匹林C、氟桂利嗪D、他汀类药E、低分子肝素F、肾上腺皮质激素G、降压H、神经营养I、活血化瘀等J、Epley颗粒复位
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）A、眼震图仪B、冷热试验C、电子鼻咽镜D、Dix-Hallpike试验E、Roll试验F、以上均是
考题
患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）。A、再次Epley法治疗B、Semont释放法C、口服"眩晕停"半个月D、进行半规管阻塞手术E、进行后壶腹神经截断术F、进行前庭神经切断术
考题
患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是（）A、Dix-Hallpike试验B、脑电图C、颅脑CTD、颈椎MRIE、前庭功能检查
考题
单选题患者，男，19岁，因发热，咽痛、流涕，干咳3天来诊。体温38℃左右波动。患者自述班内有多名同学有类似症状。经检查，诊断为支原体肺炎。医生给予阿奇霉素治疗。若口服阿奇霉素，以下服药时间最适宜的是A
早晨起床后B
晚上睡觉前C
餐后D
餐前1hE
餐中
考题
多选题患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）A再次Epley法治疗BSemont释放法C口服眩晕停半个月D进行半规管阻塞手术E进行后壶腹神经截断术F进行前庭神经切断术
考题
单选题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。查体发现位置性眩晕和眼震。该患者可能的诊断是（）A
椎-基底动脉供血不足B
前庭神经元炎C
颈性眩晕D
良性位置性眩晕（BPPV）E
颈动脉窦综合征
考题
多选题患者女性，46岁，因“突发性眩晕2周，加重2天”来诊。患者2周前突发眩晕，持续旋转性眩晕，卧床3天，3天后起床行走，不稳。2周内眩晕逐渐减轻。2天前晨起时突发旋转性眩晕，不能向左侧卧位，持续时间30秒左右。患者既往听力正常。无高血压病史，血糖、血脂正常。专科检查：未见自发性眼震；摇头眼震右向6°/s；纯音听力正常；Romberg睁眼正常，闭眼晃动明显，但无倾倒。患者向左侧卧位时出现眩晕，治疗恰当的是（）A抗病毒治疗B甲磺酸倍他司汀减轻眩晕症状C眩晕停D颗粒复位术E体位限制F银杏叶制剂改善眩晕症状
考题
多选题患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟，不伴耳鸣、耳胀满感，无听力下降，患者初步进行哪些相关检查（）A眼震图仪B冷热试验C电子鼻咽镜DDix-Hallpike试验ERoll试验F以上均是
考题
单选题患者男，58岁，因“反复眩晕3d”来诊。3d前早晨起床时出现眩晕，持续约1min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是（）A
Dix-Hallpike试验B
脑电图C
颅脑CTD
颈椎MRIE
前庭功能检查
考题
单选题患者男，65岁，因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕，恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。最可能的诊断是（）A
脑梗死B
脑出血C
蛛网膜下腔出血D
椎-基底动脉短暂脑缺血发作E
高血压危象
考题
多选题患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。下列哪些治疗可适合该患者（）。AEpley法BSemont释放法CBrandt-Daroff训练方法DBarbecue翻滚法E管石颗粒复位法F以上均是
考题
单选题患者女性，65岁，近1年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时出现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟左右缓解，既往类似发作2次，X线示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能诊断为（）A
癫痫发作B
美尼埃病C
短暂性脑缺血发作D
椎动脉型颈椎病E
神经根型颈椎病
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