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单选题
患儿男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()
A

体温过高

B

气体交换受损

C

清理呼吸道无效

D

营养失调:低于机体需要量

E

潜在并发症:心衰


参考答案

参考解析
解析: 肺炎患儿出现呼吸困难,口周发绀说明肺泡换气功能不足,故最主要的护理诊断是气体交换受损。
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考题 男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是() A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养不足E.有感染的危险

考题 患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭

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考题 男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道低效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心衰

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考题 患儿,男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿哦口啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心衰

考题 女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是A、疼痛B、营养不良C、体温过高D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭

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考题 女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不良C.疼痛D.气体交换受损E.潜在并发症:心力衰竭

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考题 患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A.体温过高 B.营养不足 C.活动无耐力 D.气体交换受损 E.潜在并发症:心力衰竭

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考题 单选题患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A 体温过高B 气体交换受损C 清理呼吸道无效D 营养失调:低于机体需要量E 潜在并发症:心衰

考题 单选题患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是()A 体温过高B 气体交换受损C 清理呼吸道低效D 体液不足E 潜在并发症:惊厥

考题 单选题患儿,男,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气喘1天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为()A 呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音B 呼吸加速及肢端发绀C 呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音D 鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音E 口周发绀,肺部干啰音

考题 单选题患儿男,5个月。入院时,体温39.5℃,咳嗽、呼吸急促,呛奶,口周发绀,两肺有固定细湿啰音。该患儿入院初诊断为()A 急性上呼吸道感染B 支气管炎C 支气管肺炎D 肺不张E 气胸

考题 单选题患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是()A 体温过高B 营养不足C 气体交换受损D 清理呼吸道无效E 潜在并发症:心衰

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考题 单选题男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是()A 体温过高B 气体交换受损C 清理呼吸道无效D 营养不足E 有感染的危险