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单选题
患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5×109／L，N0.6，L0.4，患者最可能的诊断为（）
A
甲型病毒性肝炎
B
麻疹
C
败血症
D
伤寒
E
疟疾
参考答案
参考解析
解析：
伤寒最早表现为发热，持续1周，体温呈阶梯上升，达39.5℃或以上，伴全身不适、乏力、食欲减退、腹胀等。胸、腹、背部可见玫瑰疹。脉搏出现相对缓脉。极期出现消化道症状、神经系统症状、循环系统症状，肝脾肿大等。血常规检查，白细胞一般不升高，嗜酸性粒细胞消失。
更多 “单选题患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5×109／L，N0.6，L0.4，患者最可能的诊断为（）A 甲型病毒性肝炎B 麻疹C 败血症D 伤寒E 疟疾” 相关考题
考题
男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5~39。C，近3天体温持续在38.5~39.5。C不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5C，P88次1分，BPll0/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L,N60%,L40%，血HBsAg(+)，抗HAV-IgC(+)该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎乙型慢性轻度B.病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者C.伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型D.伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型E.伤寒乙肝表面抗原携带者
考题
题干：某男，12岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×10 /L，NE60%，L40%。血清HBsAg(+)，抗-HAVIgG(+)。 该患者最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C.伤寒，病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型D.伤寒，病毒性肝炎、甲型、亚急性重型E.伤寒，乙肝表面抗原携带者F.病毒性肝炎、甲乙重叠感染
考题
男性，30岁。既往有HBsAg(＋)。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．5～39℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39℃，心率88次／分，BP 110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(＋)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区扩大，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC 3．5×109／L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．4，血HBsAg(＋)，抗HAV IgG(＋)。该患者最可能的诊断是A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E．伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
{TSE}题共用题干 男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37．5～39％，近3天体温持续在38．5～39．5C不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39．5℃，P88次／分，BP 110／70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无办、肿。化验：WBC 3．5×109／L，N 60％，L40％，血HBsAg(+)，抗HAV- IgG(+) 该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎乙型慢性轻度B.病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者C.伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型D.伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型E.伤寒乙肝表面抗原携带者
考题
男性，22岁，既往有HBs Ag阳性史。 10天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在 38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T 39.5℃，P 88次/分，BP 110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛 (+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC 3.5×109/L，N 60%，L 40%，血HBsAg(+)，抗 HAV-IgG(+)。该患者最可能的诊断是A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D．伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E．伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×10/L,N60%,L40%，血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是
A.病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
B.病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者
C.伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型
D.伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型
E.伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×10/L,N60%,L40%，血HBsAg(+),抗HAVIgG(+)。为确诊该病例，首选的检查是
A.肝功能化验
B.肝炎病毒血清
C.血培养
D.肥达反应
E.肝、胆、脾彩超
考题
共用题干
男性，30岁。既往有HBsAg(+)。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39℃，心率88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区扩大，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5*109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血HBsAg(+)，抗HAVIgG(+)。该患者最可能的诊断是A:病毒性肝炎，乙型，慢性轻度B:病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C:伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D:伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E:伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
患者男性，23岁，既往有HBsAg（+）史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40％，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
[问题1][单选题]
该患者首先考虑的诊断是A、伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型
B、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
C、伤寒，乙肝表面抗原携带者
D、病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者
E、伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型
考题
患者男性，23岁，既往有HBsAg（+）史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40％，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
[问题4][单选题]
可能发生的严重并发症为A、肝性脑病
B、肠出血、肠穿孔
C、心包炎
D、急性胆囊炎.
E、支气管肺炎
考题
患者男性，23岁，既往有HBsAg（+）史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40％，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
[问题2][单选题]
为确诊该病例，首选下列哪项检查A、肥达反应
B、血培养
C、肝功化验
D、肝胆脾彩超
E、肝炎病毒血清学
考题
患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5*109/L,N0.6,L0.4.患者最可能的诊断为A:甲型病毒性肝炎B:麻疹C:败血症D:伤寒E:疟疾
考题
患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38．5～39．5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39．5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺(-)，腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3．5×10／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为A.甲型病毒性肝炎
B.麻疹
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾
考题
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次／分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，N60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。为确诊伤寒应做的检查是（）A、肝功化验B、肝炎病毒血清学C、血培养D、WidaltestE、肝胆脾彩超F、骨髓培养
考题
患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38．5～39．5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39．5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3．5×109／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为（）.A、甲型病毒性肝炎B、麻疹C、败血症D、伤寒E、疟疾
考题
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。患者经抢救治疗，热退，生命体征恢复正常，但1周后再次发热，体温38.5℃，并再次出现食欲缺乏、乏力、腹胀等症状。该患者再次发热可能性最大的原因是（）A、伤寒复发B、伤寒再燃C、吸收热D、腹膜炎E、支气管炎或肺炎F、院内感染
考题
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。该患者确诊为伤寒，在本病程中还可能出现的临床表现有（）A、听力下降B、淡红色皮疹C、便秘或腹泻D、奇脉E、脾大F、腹水G、青紫H、精神亢奋
考题
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次／分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，N60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。该患者确诊为伤寒，目前患者处于（）A、第一次菌血症B、第二次菌血症C、初期D、极期E、缓解期F、潜伏期
考题
女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
该患者最可能的诊断是（）A、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度B、病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C、伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D、伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E、伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
为确诊该病例，首选的检查是（）A、肝功化验B、肝炎病毒血清学C、血培养D、肥达反应E、肝胆脾彩超
考题
单选题女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
该患者最可能的诊断是（）A
病毒性肝炎，乙型，慢性轻度B
病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C
伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D
伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E
伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
单选题患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAVIgG（+）。
该患者可能发生的严重并发症是（）A
心肌炎B
急性胆囊炎C
肠出血、肠穿孔D
支气管肺炎E
肝性脑病
考题
单选题患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAVIgG（+）。
为确诊该病例，首选的检查是（）A
肝功能化验B
肝炎病毒血清C
血培养D
肥达反应E
肝、胆、脾彩超
考题
单选题患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAVIgG（+）。
患者治疗的首选方案是（）A
卧床休息，保肝治疗B
卧床休息，避免用肝损伤药物，戒酒C
用激素退热，减轻中毒症状D
用喹诺酮类药物进行病原治疗E
用干扰素治疗
考题
多选题某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次／分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，N60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。为确诊伤寒应做的检查是（）A肝功化验B肝炎病毒血清学C血培养DWidaltestE肝胆脾彩超F骨髓培养
考题
单选题患者男，22岁。既往有HBsAg阳性史。1天前无诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAVIgG（+）。
该患者最可能的诊断是（）A
病毒性肝炎，乙型，慢性轻度B
病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者C
伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型D
伤寒，病毒性肝炎，甲型，亚急性重型E
伤寒，乙肝表面抗原携带者
考题
单选题女，23岁，既往有HBsAg阳性史。7天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃～39℃，近2天体温持续在38.5℃～39.5℃不降。查体：T39.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×109/L，N60%，L40%，血HBsAg（+），抗HAV-IgG（+）。
为确诊该病例，首选的检查是（）A
肝功化验B
肝炎病毒血清学C
血培养D
肥达反应E
肝胆脾彩超
考题
单选题患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38．5～39．5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39．5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3．5×109／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为（）.A
甲型病毒性肝炎B
麻疹C
败血症D
伤寒E
疟疾
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