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单选题
较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，考虑最可能发生了肌瘤的变性类型是（ ）。
A
肉癌样变性
B
玻璃样变性
C
红色变性
D
囊性变
E
脂肪样变性
参考答案
参考解析
解析：
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考题
某妇女，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，WBC：9×109／L，最可能的诊断是A、子宫肌瘤合并感染
B、子宫肌瘤红色变性
C、子宫肌瘤囊性变
D、子宫肌瘤蒂扭转
E、妊娠合并阑尾炎
考题
李女士，28岁，孕2产0，子宫内妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤。诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，白细胞8.3×10/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）。A、子宫肌瘤合并感染B、子宫肌瘤红色变性C、子宫肌瘤囊性变D、子宫肌瘤蒂扭转E、妊娠合并阑尾炎
考题
女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。妊娠合并子宫肌瘤的正确说法（）A、子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1％B、黏膜下的肌瘤由于机械阻碍，宫腔畸形也易流产C、妊娠期子宫充血，组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大，分娩后渐缩小D、较大肌壁间肌瘤，由于机械阻碍，也易流产E、妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性F、浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，化致肌瘤坏死，感染，化脓
考题
妊娠合并下列疾病时，需要手术处理的是（）A、妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高B、妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重C、分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产D、妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻E、早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体直径3cm
考题
多选题女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。妊娠合并子宫肌瘤的正确说法（）A子宫肌瘤合并妊娠的发病率占肌瘤患者的0.5%~1％B黏膜下的肌瘤由于机械阻碍，宫腔畸形也易流产C妊娠期子宫充血，组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大，分娩后渐缩小D较大肌壁间肌瘤，由于机械阻碍，也易流产E妊娠子宫肌瘤迅速增大可发生红色变性F浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，化致肌瘤坏死，感染，化脓
考题
多选题妊娠合并下列疾病时，需要手术处理的是（）A妊娠合并子宫肌瘤红色变性，剧烈腹痛、高热伴白细胞升高B妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重C分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产D妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻E早孕期间发现有子宫肌壁间肌瘤，瘤体直径3cm
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