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单选题
男性,24岁,间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天,化验:尿Pro(+)
A

Goodpasture综合征

B

韦格纳肉芽肿

C

结节性多动脉炎

D

过敏性肉芽肿性血管炎

E

狼疮性肾炎


参考答案

参考解析
解析: 老年男性,有咯血、肾炎进行性肾功能衰竭,应考虑原发性小血管炎肾损害,本病按照受累血管大小及有无肉芽肿分类,C-ANCA(+)多见于韦格纳肉芽肿,是显微型多动脉炎的一个亚型;肾小球损害为节段坏死性肾炎,符合此病的特点。
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考题 男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()

考题 女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()

考题 配伍题女性,65岁。间断咳嗽,咯血2个月,1周前出现双下肢水肿。化验:尿Pro(++),RBC15~20个/HP;血生化:Cr600gmol/L;抗-GBM抗体(+)()|男性,61岁。乏力2个月,发热、咳嗽、咯血1周。胸片:双下肺多发结节。化验:血红蛋白8g/dl,尿Pro(++),RBC10~20个/HP;血cANCA(+)()AGood-pasture综合征B韦格内肉芽肿C显微镜下多血管炎D尿毒症肺E狼疮性肾炎

考题 配伍题男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()|男性,61岁。乏力2个月,咳嗽、咯血半月,恶心1周。化验尿:Pro(++),RBC5~8/HPHb9.5g/Dl,血肌酐380μmol/L,C-ANCA(+)。胸片示双中肺多发,大小不一呈棉花团状的致密阴影。肾穿刺:节段坏死性肾炎,70%肾小球细胞新月体形成()AGood-pasture综合征B韦格内肉芽肿C结节性多动脉炎D过敏性肉芽肿性血管炎E狼疮性肾炎

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