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单选题
女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）
A
风湿热
B
支气管肺炎
C
肺结核
D
细菌性心内膜炎
E
以上都不是
参考答案
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解析：
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考题
女性, 26岁, 风心病二尖瓣狭窄并关闭不全5年, 现持续发热, 全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血, 上唇及左手中指尖见针头大小淤点, 心界向左扩大, 心尖部可闻舒张期、收缩期杂音, 两肺底少许湿罗音, 肝肋下1cm, 轻度杵状指, 应首先疑诊为()。A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是
考题
女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为A、风湿热B、支气管肺炎C、肺结核D、细菌性心内膜炎E、以上都不是
考题
女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限性压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）。A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、心肌病
考题
女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PtfV．异常，双峰P，右心室肥大。该患者诊断为（）A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄B、风湿性心脏病，二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
考题
女性，25岁，反复劳累时气短5年，查体：血压120/50mmHg，心尖部抬举感，肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左心房、左心室扩大，最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病
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