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单选题
下列哪项不是急性心肌梗死病人溶栓治疗的禁忌证?( )
A
发病6小时,心电图ST段抬高>0.2mV
B
有慢性严重高血压病史
C
可疑为主动脉夹层
D
近期(2~4周)有活动性内脏出血
参考答案
参考解析
解析:
溶栓治疗的禁忌证包括:①既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②颅内肿瘤;③近期(2~4周)有活动性内脏出血;④未排除主动脉夹层;⑤入院时严重且未控制的高血压(>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;⑦近期(2~4周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏;⑧近期(<3周)外科大手术;⑨近期(<2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。
溶栓治疗的禁忌证包括:①既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②颅内肿瘤;③近期(2~4周)有活动性内脏出血;④未排除主动脉夹层;⑤入院时严重且未控制的高血压(>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;⑦近期(2~4周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10分钟)的心肺复苏;⑧近期(<3周)外科大手术;⑨近期(<2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。
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考题
关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确A、心电图出现病理Q波,不宜再溶栓B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万~200万U
考题
以下关于急性心肌梗死溶栓治疗,不正确的是A、溶栓治疗最严重的并发症是颅内出血B、新出现束支阻滞的AMI患者,溶栓效果与前壁ST段抬高心肌梗死相似C、12小时但仍有进行性胸痛和心电图ST段抬高者,也可考虑溶栓治疗D、发病12小时以上,溶栓不能降低病死率E、>75岁的患者一般列入溶栓治疗相对禁忌证
考题
患者,女,50岁。突然发生急性心肌梗死,没有溶栓禁忌证,给予溶栓治疗。下列哪项不是溶栓成功的标准A、2小时内胸痛程度减轻一半以上B、ST段弓背向下C、2小时内ST段抬高的幅度降低一半以上D、心肌损伤标志物高峰提前出现E、出现再灌注心律失常
考题
对于急性心肌梗死溶栓治疗,下列哪项错误( )A.心电图出现病理性Q波,不宜再溶栓B.长时间心肺复苏后不宜再溶栓C.采用RT-PA溶栓后要随即应用肝素抗凝D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E.用尿激酶作静脉溶栓,首次剂量宜150万单位
考题
关于急性心肌梗死溶栓治疗,下列哪项不正确
A. 心电图出现病理性Q波,不宜再溶栓
B.心肺复苏后不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
考题
病人,男性,55岁,于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死,评估病人无溶栓禁忌症,拟进行溶栓治疗,溶栓治疗的护理措施有哪些?
考题
单选题关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确()A
心电图出现病理Q波,不宜再溶栓B
长时间心肺复苏后不宜再溶栓C
采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D
再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E
用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150~200万单位
考题
问答题病人,男性,55岁,于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人诊断为急性心肌梗死,评估病人无溶栓禁忌症,拟进行溶栓治疗,溶栓治疗的护理措施有哪些?
考题
问答题急性心肌梗死静脉溶栓再通的判断指标是什么及其禁忌证。
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