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单选题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1.V2.V3呈QS型。最可能的诊断是
A
冠心病心肌梗死
B
慢性肾炎肾功能不全
C
COPD合并肺心病
D
慢性活动性肝炎
E
高血压性心脏病
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考题
(题干)男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R 114次/分，可闻及早搏6次/分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是A.冠心病心肌梗死B.慢性肾炎肾功能不全C.COPD合并肺心病D.慢性活动性肝炎E.高血压性心脏病为进一步明确诊断，如下检查应选A.X线胸片B.胸部CTC.心脏彩超D.尿常规E.24小时动态血压关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现A.心胸比例＞0.5，肺门蝴蝶影B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmC.肺动脉段突出其高度≥3mmD.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征E.心尖上翘，心影呈水滴状予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是A.改善通气/血流比例失调B.避免呼气时气道闭陷C.增强弥散功能D.使肺内气体重新分布E.减少耗氧量请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1.V2.V3呈QS型。最可能的诊断是A、冠心病心肌梗死B、慢性肾炎肾功能不全C、COPD合并肺心病D、慢性活动性肝炎E、高血压性心脏病为进一步明确诊断，如下检查应选A、X线胸片B、胸部CTC、心脏彩超D、尿常规E、24小时动态血压关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现A、心胸比例＞0.5，肺门蝴蝶影B、右下肺动脉干扩张，其横径＞15_C、肺动脉段突出其高度D、出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征E、心尖上翘，心影呈水滴状予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是A、改善通气/血流比例失调B、避免呼气时气道闭陷C、增强弥散功能D、使肺内气体重新分布E、减少耗氧量
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选
A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP 155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R 114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是
A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。最可能的诊断是
A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP 155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R 114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现
A.心胸比例＞0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘，心影呈水滴状
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3呈QS型。
为进一步明确诊断，如下检查应选A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP 155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R 114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。最可能的诊断是
A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是
A.改善通气/血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP 155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R 114次/分，可闻及早搏6次/分，P亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V、V、V呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选
A.X线胸片
B.胸部CT
C.心脏彩超
D.尿常规
E.24小时动态血压
考题
男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现（）A、心胸比例0.5，肺门蝴蝶影B、右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmC、肺动脉段突出其高度≥3mmD、出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征E、心尖上翘，心影呈水滴状
考题
男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人最可能的诊断是（）A、支气管哮喘B、肺癌C、慢支肺气肿D、自发性气胸E、支气管扩张
考题
男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。
为延缓病情进展，最重要的措施是（）A、减少活动B、体育锻炼C、停止吸烟D、应用抗生素E、应用支气管扩张剂
考题
男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助（ ）A、肋间隙增宽B、叩诊过清音C、桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小D、心脏相对浊音界缩小E、肺部干湿啰音
考题
患者男性，有咳嗽．咳痰病史10余年，逐年加重。入冬后咳嗽明显，咳白色粘稠痰。近一周胸闷，气急，活动时加剧。嘴唇紫绀，头痛，精神软弱，有时出现神情恍惚而就医。体检：T37℃，P88次/分，R25次/分，BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界，肝浊音界下降。听诊心音遥远，肺呼吸减弱。呼气延长。该病人应作什么处理（）A、注射安定10mgB、口服氨茶碱C、用β-受体兴奋剂D、吸氧E、应用β-内酰胺类抗生素F、小剂量皮质激素G、可待因镇咳祛痰
考题
男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是（）。A、血气分析B、肺功能检查C、胸部X线D、痰液检查E、支气管镜检查
考题
患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150／83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次／min，律不齐，P2亢进；胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音：肝肋下3.5cm，双下肢浮肿，心电图报告：顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。最可能的诊断是（）A、陈旧性心肌梗死B、慢性肺源性心脏病C、高血压心脏病D、慢性活动性肝炎E、慢性肾炎肾功能不全
考题
患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V呈QS型。
最可能的诊断是（ ）A、陈旧性心肌梗死B、慢性肺源性心脏病C、高血压心脏病D、慢性活动性肝炎E、慢性肾炎肾功能不全
考题
单选题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是（）。A
血气分析B
肺功能检查C
胸部X线D
痰液检查E
支气管镜检查
考题
单选题男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现（）A
心胸比例0.5，肺门蝴蝶影B
右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmC
肺动脉段突出其高度≥3mmD
出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征E
心尖上翘，心影呈水滴状
考题
单选题男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）A
改善通气／血流比例失调B
避免呼气时气道闭陷C
增强弥散功能D
使肺内气体重新分布E
减少耗氧量
考题
单选题男性，18岁。自幼体质赢弱，经常“感冒”，咳嗽、咳痰。近日发热，咳嗽，有少量黄脓痰来诊。体检胸廓畸形，见肋串珠。两下肺散在干湿啰音。心（-）。双腿站立时呈“O”型。（）A
桶状胸B
鸡胸C
扁平胸D
“鞋匠胸”E
漏斗胸
考题
单选题患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/min，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢浮肿。心电图报告：顺钟向转位，V1，V2，V3呈QS型。最可能的诊断是（）A
陈旧性心肌梗死B
慢性肺源性心脏病C
高血压心脏病D
慢性活动性肝炎E
慢性肾炎肾功能不全
考题
单选题男性，65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助（ ）A
肋间隙增宽B
叩诊过清音C
桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小D
心脏相对浊音界缩小E
肺部干湿啰音
考题
单选题男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽咳痰10余年，运动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。该病人最可能的诊断是（）。A
支气管哮喘B
肺癌C
慢支肺气肿D
自发性气胸E
支气管扩张
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