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单选题
女性,72岁,直肠脱垂术后第3天.诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体。患者经口气管插管机械通气已1周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为()
A

经气管切开插管

B

经鼻气管插管

C

无创通气(拔除气管插管)

D

体外循环膜式氧合(ECMO)

E

以上均可


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考题 女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO56mmHg,PaCO30mmHg,CVP4cmHO,尿量360ml/24小时,血WBC32×10/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑A、MODS(多器官功能障碍综合征)B、慢性充血性心衰,心源性休克C、急性肾功能衰竭,少尿型D、急性心肌梗死E、低血容量性休克治疗应首先考虑A、严格限水、限钠,量出为入B、强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷C、积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压D、冠状动脉溶栓治疗E、以上都对该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A、白色念珠菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、支原体患者经口气管插管机械通气已一周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为A、经气管切开插管B、经鼻气管插管C、无创通气(拔除气管插管)D、体外循环膜式氧合(ECMO)E、以上均可

考题 女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg,CVP4cmH2O,尿量360ml/24小时,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体该患者诊断应考虑()。A、MODS(多器官功能障碍综合征)B、慢性充血性心衰,心源性休克C、急性肾功能衰竭,少尿型D、急性心肌梗死E、低血容量性休克

考题 女性,72岁,直肠脱垂术后第3天.诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体。 该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为()。A、白色念珠菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、支原体

考题 女性,72岁,直肠脱垂术后第3天.诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体。 该患者诊断应考虑()。A、MODS(多器官功能障碍综合征)B、慢性充血性心衰,心源性休克C、急性肾功能衰竭.少尿期D、急性心肌梗死E、低血容量性休克

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