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单选题
患者男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软。可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。Plt 50×109/L，血小板减少最可能的原因是（　　）。
A

营养不良

B

溶血

C

骨髓抑制

D

脾功能亢进

E

出血

参考答案

参考解析
解析：
根据患者肝炎病史以及肝功能减退表现（疲乏、贫血）和门脉高压表现（脾大、移动性浊音阳性）可初步诊断为肝硬化。肝硬化时脾脏因长期瘀血而肿大，可发生脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少。肝硬化一般不会引起骨髓抑制。
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考题 患者男，45岁。疲乏，贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。血小板50×10／L。血小板减少最可能的原因是A.营养不良 B.溶血 C.骨髓抑制 D.脾功能亢进 E.出血
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