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单选题
下列哪项检查对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值（）
A
上消化道钡餐
B
纤维食管镜
C
食管24小时pH值测定
D
CT
E
MRI
参考答案
参考解析
解析：
24小时pH值检测发生胃食管反流时，多数内科治疗有效。滑动性食管裂孔疝有明显反流性食管炎且内科治疗无效或合并食管狭窄时才有手术指征，因而纤维食管镜检查能决定是否需手术治疗，而疝的大小无明显价值。
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考题
食管裂孔疝的诊断依据，下列错误的是A、食管镜检查见食管下段充血、水肿、糜烂，考虑混合型食管裂孔疝B、胃食管反流症状，年龄较大，肥胖，症状与体位明显相关者C、X线平片正位于右心膈角旁，侧位在心脏影后方呈半圆形阴影或液平面，考虑食管旁疝D、食管、胃钡剂造影见贲门胃底位于膈上，造影剂明显向食管反流，考虑食管滑动疝E、食管下段测压及pH测定有胃食管反流
考题
患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。目前应考虑的诊断可能有A、反流性食管炎B、食管裂孔疝C、Barrett食管D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症F、食管癌为明确诊断应选取的检查项目包括A、食管钡餐造影B、内镜检查C、pH监测D、胸部CTE、食管测压检查F、腹部B型超声结合该病例，叙述正确的有(提示 入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。)A、应进一步进行内镜检查B、可以除外食管裂孔疝的诊断C、上腹加压钡餐造影检查D、详细询问患者病史及既往用药情况E、尚不能除外食管裂孔疝的诊断F、可以通过食管测压明确诊断
考题
病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．为明确诊断，下列哪项检查对诊断最有价值：（）A、食管拉网脱落细胞学检查B、食管PH值检查C、食管胃钡餐检查D、纤维食管胃镜检查E、硬食管镜检F、纵隔镜检查G、胸腔镜检查H、食管压力检测
考题
单选题病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．为明确诊断，下列哪项检查对诊断最有价值：（）A
食管拉网脱落细胞学检查B
食管PH值检查C
食管胃钡餐检查D
纤维食管胃镜检查E
硬食管镜检F
纵隔镜检查G
胸腔镜检查H
食管压力检测
考题
单选题诊断胃食管反流时，最具有诊断价值的方法为（）A
食管动力功能检查B
上消化道内镜检查C
胃-食管放射性核素闪烁扫描D
B超检查E
食管pH值动态监测
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