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单选题
患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。为明确诊断,最主要的检查为()
A
心电图
B
血气分析
C
胸部X线片
D
血常规
E
肺功能测定
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考题
患者男,62岁。因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性充血型心力衰竭D、支气管哮喘E、气胸为明确诊断,最主要的检查为A、心电图B、血气分析C、胸部X线片D、血常规E、肺功能测定不适用于本例治疗的药物是A.氨茶碱B.肾上腺皮质激素C.β2受体兴奋剂D.血管扩张剂E.抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
考题
患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。下列哪项不适用于本例治疗()。A、利尿剂B、钙拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、洋地黄E、α受体阻滞剂
考题
患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()。A、原发性高血压(Ⅰ级,低危)B、原发性高血压(Ⅱ级,中危)C、原发性高血压(Ⅱ级,高危)D、原发性高血压(Ⅲ级,高危)E、原发性高血压(Ⅲ级,极高危)
考题
患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有()。A、持续低流量吸氧B、如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗C、给予大量利尿药减轻水肿D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能E、胸部叩击,协助排痰F、间断吸纯氧
考题
患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()A、肾上腺皮质激素B、氨茶碱C、β受体兴奋剂D、血管扩张剂E、抗生素
考题
单选题患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()。A
原发性高血压(Ⅰ级,低危)B
原发性高血压(Ⅱ级,中危)C
原发性高血压(Ⅱ级,高危)D
原发性高血压(Ⅲ级,高危)E
原发性高血压(Ⅲ级,极高危)
考题
单选题患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。为了解靶器官的情况,应完善的检查有()。A
腹部B超B
眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超C
大便常规D
血尿酸E
血糖
考题
单选题范先生 ,45岁,吸烟20年,血压130/80mmHg,空腹血糖4 .7mmol/L,正常窦性心率心电图,胸部X光片检查,肝功能检查未见异常 。目前自觉咳嗽咳痰增多,寻求社区医生帮助。该患者主要健康危险因素是( )A
家族史B
高血压C
肥胖D
吸烟E
糖尿病前期
考题
多选题患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。患者到药房取药,药师从患者处获取的信息包括()A疾病名称B个人信息C既往所患疾病D正在服用的其他药物E过敏史F既往使用药物
考题
单选题男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。该患者的主要治疗措施是()。A
止咳、祛痰B
控制感染、改善呼吸功能C
解痉、平喘D
低浓度持续吸氧E
强心、利尿
考题
单选题患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性充血型心力衰竭D
气胸E
支气管哮喘
考题
单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。A
脑血管意外B
严重低钠血症C
中枢神经系统感染D
肺性脑病E
感染中毒性脑病F
癫痫发作
考题
单选题患者男,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻及少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()A
慢性支气管炎B
慢性阻塞性肺疾病C
慢性充血型心力衰竭D
支气管哮喘E
气胸
考题
单选题患者男,72岁。因“受凉后出现咳嗽、咳黄黏痰3天,逐渐加重伴气促1天”来诊。有多年吸烟史。肺功能检查:第1秒用力呼气量占用力肺活量比值40%。最可能的诊断是()。A
急性支气管炎B
支气管哮喘C
肺间质纤维化D
慢性阻塞性肺疾病急性加重E
急性呼吸窘迫综合征
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