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单选题
甲型病毒性肝炎表现不包括( )。
A
皮肤黄染、轻度瘙痒
B
起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
C
腹胀、肝质地硬、脾大
D
尿色加深
E
腹软、肝大质软、轻度扣击痛
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考题
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关( )A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、尿色加深C.腹胀、肝质地硬、脾大D.皮肤黄染、轻度搔痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
考题
患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹部B型超声C、X线钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT
考题
患者男性,22岁。发热起病,T 38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样。查体:胆红素定量80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.Ocm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。该患者的诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、胆囊炎伴肝损害
考题
35岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑A、亚急性重症肝炎
B、胆汁性肝硬化
C、淤胆型肝炎
D、硬化性胆管炎
E、急性黄疸型肝炎
考题
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.乏力、厌食、恶心、尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛
考题
男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为A、溶血性黄疸B、病毒性肝炎,急性黄疸型C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、病毒性肝炎,慢性重型
考题
八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
最可能的诊断是( )A、病毒性肝炎B、胃炎C、胆道蛔虫症D、胰腺炎E、肠痉挛
考题
男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()。A、粪便黄色加深B、血清结合胆红素增加C、尿胆原增加D、血清碱性磷酸酶减低E、血清胆固醇降低
考题
39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()A、亚急性重症肝炎B、急性黄疸型肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎
考题
女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L,中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时,肝大特点是()。A、肝大、质硬,表面高低不平,无触痛B、肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大C、肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾大,无触痛,有腹水D、肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水E、肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿
考题
男,40岁。乏力、厌食2月。有长期酗酒史。查体:巩膜黄染,腹软,肝肋下3cmoALT109U/L,AST250U/L,HBsAg阴性。最可能的诊断是()。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、酒精性肝炎D、药物性肝炎E、自身免疫性肝炎
考题
单选题八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。最可能的诊断是()A
病毒性肝炎B
胃炎C
胆道蛔虫症D
胰腺炎E
肠痉挛
考题
单选题男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()。A
粪便黄色加深B
血清结合胆红素增加C
尿胆原增加D
血清碱性磷酸酶减低E
血清胆固醇降低
考题
多选题患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。根据上述检查结果,初步考虑的诊断有().A溶血性贫血B甲型病毒性肝炎C乙型病毒性肝炎D丙型病毒性肝炎E戊型病毒性肝炎F胰头癌G药物性肝损害
考题
单选题下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()。A
起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B
乏力、厌食、恶心、尿色加深C
腹胀、肝质地硬、脾大D
皮肤黄染、轻度瘙痒E
腹软、肝大质软、轻度叩击痛
考题
单选题男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断().A
粪便黄色加深B
血清结合胆红素增加C
尿胆原增加D
血清碱性磷酸酶减低E
血清胆固醇降低
考题
单选题女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20u,γ-GT:80u/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断( )A
ERCPB
腹腔镜C
钡餐D
胃镜E
肝扫描
考题
单选题59岁男患,发热起病,轻度乏力,腹胀,皮肤巩膜黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张,诊断应考虑()A
急性黄疸型肝炎B
亚急性重症肝炎C
胆汁性肝硬化D
淤胆型肝炎E
硬化性胆管炎
考题
单选题女性,35岁。高热,右上腹痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L,中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。
体格检查时,肝大特点是()A
肝大、质硬,表面高低不平,无触痛B
肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大C
肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾大,无触痛,有腹水D
肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水E
肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿
考题
单选题18岁男患,发热起病,体温38℃左右,3天后体温下降,周身乏力,食欲不振,恶心、呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,丙氨酸氨基转移酶678U/L,总胆红素80μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄染,肝区轻度叩痛,肝肋下1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。病原学诊断应考虑是()A
乙型肝炎B
甲型肝炎C
戊型肝炎D
甲、乙型肝炎E
丁型肝炎
考题
单选题39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()A
亚急性重症肝炎B
急性黄疸型肝炎C
胆汁性肝硬化D
淤胆型肝炎E
硬化性胆管炎
考题
单选题男,10岁。畏寒,发热,全身乏力,食欲减退1周。体查:皮肤巩膜轻度黄染,肝脏右肋下1cm,质软,肝区有叩击痛。肝功能:ALT1480μmol/L,DBIL41μmol/L,既往体健,无肝炎病史。诊断应为A
溶血性黄疸B
病毒性肝炎,急性黄疸型C
淤胆型肝炎D
急性重型肝炎E
病毒性肝炎,慢性重型
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