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单选题
重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用的措施是（）
A
控制感染
B
维持水、电解质和酸碱平衡
C
鼻饲肠内营养
D
腹腔引流
E
抗休克治疗
参考答案
参考解析
解析：
肠内营养支持会刺激胰腺分泌，而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌，因此，不宜采用肠内营养支持措施。
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考题
对该患者治疗措施不妥当的是 查看材料A.禁食与胃肠减压，以减少胃液和胰液的分泌B.疼痛剧烈用阿托品，效果不佳时，可加用吗啡C.奥曲肽为治疗胰腺炎效果较好的药物D.抑肽酶仅用于重症胰腺炎早期E.静脉应用H2受体拮抗剂
考题
关于胰腺炎的Ranson评分系统中不包括的项目是A、Ranson评分系统是针对胰腺炎患者发病48h内病情评估B、Ranson评分系统是针对重症胰腺炎的评分系统C、Ranson评分系统因为包括腹部CT的影像学改变使得该评分系统更准确D、Ranson评分系统不包括患者以往的健康状况E、Ranson评分系统中包括对发病年龄阶段的评分
考题
下列有关急性胰腺炎的治疗正确的是( )
A、常规预防性应用抗生素预防急性胰腺炎的感染性并发症B、早期液体复苏的目标是维持胰腺和肠道微循环，防止肠道缺血和细菌易位，尽量减轻SIRSC、重症急性胰腺炎的急性期是肠内营养的禁忌证D、轻症胆源性胰腺炎患者应于同次入院期间行胆囊切除术，以预防胆源性胰腺炎复发E、发病小于2周的坏死性胰腺炎如果可疑或证实感染，应早期进行外科干预
考题
以下说法正确的是（）。A、妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎B、妊娠期急性胰腺炎发病率较非妊娠期增加C、妊娠期急性胰腺炎病死率较非孕妇女病死率增高D、妊娠不是急性胰腺炎胆管结石患者行ERCP+EST的绝对禁忌E、急性胰腺炎患者应立即给予抗生素治疗
考题
单选题根据严重感染的早期集束化治疗指南，广谱抗菌药物治疗最好是（）A
ICU重症患者在确诊严重感染1小时内开始B
ICU重症患者在确诊严重感染3小时内开始C
ICU重症患者在确诊严重感染6小时内开始D
ICU重症患者在确诊严重感染12小时内开始E
ICU重症患者在确诊严重感染24小时内开始
考题
问答题试述重症胰腺炎的发病机制。
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