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单选题
早期发现肺结核患者最有效的途径是()
A

对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰

B

胸部X线检查健康者

C

胸部X线检查接触者

D

对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰

E

以上都不是


参考答案

参考解析
解析: 根据我国目前结核病的流行情况及医疗条件,各地区可以采取不同的途径,选用合适的方式,早期发现肺结核。(1)健康检查:定期进行健康检查,特别是胸部X线检查是早期发现肺结核的重要方法之一。(2)对就诊者检查:对因咳嗽、咳痰、胸痛或咯血而就诊的患者,以及经常感冒或感冒较长时间不愈者,应进行胸部X线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外,也常有因乏力、消瘦、发热、盗汗、月经不调等就诊于内科、儿科、妇科的患者,或患有肺外结核如颈淋巴结、肾、附辜、骨关节结核,以及结核性肛痰等就诊于外科的患者,常同时患有肺结核,进行有关方面的检查也可早期发现。(3)对与结核病患者接触者检查:尤其是开放性肺结核患者周围的人群及密切接触者,肺结核的患病率较高,因此应对这些人定期(半年左右)进行检查,尤其儿童应做重点检查。(4)随访检查:对结核菌素试验强阳性反应者定期(0.5~2年)进行胸部X线随访检查,也是早期发现肺结核的一种方法。总之,发现肺结核的方法是患者自己替惕,医师认真把关,依靠胸部X线检查早期发现肺内病变,利用痰菌检查(包括涂片及培养)及时发现痰中结核菌是诊断肺结核最有效、最可靠的方法。结核菌素试验阳性对发现结核有一定的参考价值。
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