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单选题
孟先生，52岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后6d，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（ ）。
A
胃出血
B
十二指肠残端破裂
C
吻合口梗阻
D
吻合口近侧空肠段梗阻
E
吻合口远侧空肠段
参考答案
参考解析
解析：
十二指肠残端破裂是BillrothⅡ式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后3～6d，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理，分别于十二指肠内和腹腔置管，术后予以持续减压引流，同时，纠正水、电解质代谢失衡；给予肠外营养或术中行空肠造口，术后予以肠内营养；应用抗生素抗感染。
十二指肠残端破裂是BillrothⅡ式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后3～6d，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理，分别于十二指肠内和腹腔置管，术后予以持续减压引流，同时，纠正水、电解质代谢失衡；给予肠外营养或术中行空肠造口，术后予以肠内营养；应用抗生素抗感染。
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考题
患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠袢梗阻E、内疝
考题
林先生，60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑A.胃出血B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.十二指肠残端破裂
考题
女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑A.倾倒综合征SXB
女性病人，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.十二指肠残端破裂D.低血糖综合征E.上消化道出血
考题
共用题干
男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。护士应考虑其并发了A:碱性反流性胃炎B:输入襻梗阻C:胃排空障碍D:低血糖综合征E:十二指肠残端破裂
考题
共用题干
男，51岁。毕氏Ⅱ式胃大部切除手术后，第6天，突发右上腹剧痛，伴有严重腹膜刺激征。应立即采取的措施是A:病人绝对卧床休息B:禁食，胃肠减压C:立即手术D:镇静、止痛E:使用抗生素
考题
患者，女性，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑A.低血糖综合征
B.碱性反流性胃炎
C.十二指肠残端破裂
D.术后胃出血
E.输入襻梗阻
考题
胃大部切除术后，输出段梗阻可有（）。A、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效B、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻C、上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁D、上腹饱胀、呕吐食物和胆汁E、右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征
考题
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。
此并发症多见于（ ）A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后B、胃小弯溃疡胃大部切除术后C、胃窦溃疡胃大部切除术后D、胃底溃疡胃大部切除术后E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后
考题
胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）A、右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征B、上腹饱胀，呕吐食物和胆汁C、上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁D、进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E、剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
考题
单选题患者，女，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑（ ）A
术后胃出血B
输入段梗阻C
低血糖综合征D
碱性反流性胃炎E
十二指肠残端破裂
考题
单选题男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.A
胃底溃疡行胃大部切除术后B
胃小弯溃疡行胃大部切除术后C
胃大弯溃疡行胃大部切除术后D
十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E
胃窦溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题患者，女性，45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（ ）A
吻合口梗阻B
吻合口近侧空肠梗阻C
术后胃出血D
十二指肠残端破裂E
倾倒综合征
考题
单选题患者，男性，52岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后6d，右上腹突发剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑（）A
胃出血B
十二指肠残端破裂C
吻合口梗阻D
吻合髓近侧空肠梗阻E
吻合口远侧空肠段梗阻
考题
单选题患者，男性，41岁。患十二指肠溃疡反复出血，毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，术后第3天诉右上腹剧痛，不能忍受。体检：右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛，右上腹较右下腹尤甚
这一并发症多见于（ ）A
胃窦溃疡行胃大部切除术后B
胃大弯溃疡行胃大部切除术后C
十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后D
胃底贲门溃疡行胃大部切除术后E
胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）A
十二指肠残端破裂B
术后胃出血C
输入段肠袢梗阻D
倾倒综合征
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