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单选题
患者女,33岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体:呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是()
A
青霉素
B
复方新诺明(TMP-SMZ)
C
伏立康唑
D
二性霉素B
E
头孢曲松
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考题
患者女,33 岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体: 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是A、特发性肺间质纤维化B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、艾滋病合并肺孢子菌肺炎E、慢性支气管炎对该患者肺部病变治疗的最常用药物是A、青霉素B、复方新诺明(TMP-SMZ)C、伏立康唑D、二性霉素BE、头孢曲松
考题
患者女,32岁。反复胸痛半年,进行性活动后呼吸困难2个月。否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是A.超声心动图
B.CT肺动脉造影
C.肺通气功能
D.血气分析
E.胸部X线片
考题
患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。 该病的多发地区是()A西欧B中亚C北美D东亚E南非
考题
患者女性,42岁,主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚适用的治疗药物是()A、糖皮质激素B、青霉素C、红霉素D、病毒唑E、茶碱类
考题
患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是()A、青霉素B、头孢唑林C、阿莫西林D、氨苄青霉素E、红霉素
考题
患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是()A、青霉素+甲硝唑B、红霉素C、复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺E、丁氨卡那霉素
考题
患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括()A、胸式呼吸训练B、腹式呼吸训练C、缩唇样呼吸训练D、咳嗽训练E、放松训练F、呼吸肌训练G、快吸气训练
考题
10岁男孩,低热,干咳5天,查体:两肺未闻及干湿啰音。白细胞8.9×10/L,中性75%,淋巴25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为:()A、用红霉素B、用病毒唑C、用头孢霉素D、用抗结核药E、用复方新诺明
考题
患者女,33岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体:呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是()A、特发性肺间质纤维化B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、艾滋病合并肺孢子菌肺炎E、慢性支气管炎
考题
患者女,33岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体:呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。对该患者肺部病变治疗的最常用药物是()A、青霉素B、复方新诺明(TMP-SMZ)C、伏立康唑D、二性霉素BE、头孢曲松
考题
患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。
该患者首选的治疗药物为()A、抗结核病药物B、抗真菌药物C、磺胺类药物D、抗病毒药物E、大环内酯类
考题
患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。
该患者最可能的临床诊断为()A、支气管扩张B、肺间质纤维化C、弥漫性泛细支气管炎D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管哮喘
考题
[复合型非选择题]患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括()A、胸式呼吸训练B、腹式呼吸训练C、缩唇样呼吸训练D、咳嗽训练E、放松训练F、呼吸肌训练G、快吸气训练
考题
患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()A、体位引流B、胸部叩击C、直接咳嗽D、胸部按摩E、腹部叩击F、颈部拍打G、胸部震颤H、气管切开I、直接吸痰
考题
患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证包括()A、合并严重肺高压B、合并心肌梗死急性期C、合并不稳定性心绞痛D、病情稳定的COPDE、合并近期肋骨骨折F、肾衰竭G、咳嗽咳痰
考题
单选题患儿女,2个月,因“轻咳3周”来诊。无发热。查体:R42次/min;三凹征,双肺少许干湿性啰音。实验室检查:血WBC计数正常。胸部X线片:双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是()A
青霉素B
头孢唑林C
阿莫西林D
氨苄青霉素E
红霉素
考题
单选题患者女性,42岁,主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚适用的治疗药物是()A
糖皮质激素B
青霉素C
红霉素D
病毒唑E
茶碱类
考题
单选题患者女,33岁,反复咳嗽、咳痰半年,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体:呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音,心脏(-)。实验室检查:HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是()。A
特发性肺间质纤维化B
慢性阻塞性肺疾病C
支气管哮喘D
艾滋病合并肺孢子菌肺炎E
慢性支气管炎
考题
单选题10岁男孩,低热,干咳5天,查体:两肺未闻及干湿啰音。白细胞8.9×10/L,中性75%,淋巴25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为:()A
用红霉素B
用病毒唑C
用头孢霉素D
用抗结核药E
用复方新诺明
考题
单选题患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。
该患者最可能的临床诊断为()A
支气管扩张B
肺间质纤维化C
弥漫性泛细支气管炎D
慢性阻塞性肺疾病E
支气管哮喘
考题
单选题患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。
该病的多发地区是()A
西欧B
中亚C
北美D
东亚E
南非
考题
单选题患者女,63岁,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,加重10d”入院。入院查体:两肺呼吸音粗,可闻及明显干湿啰音。既往史:慢性鼻窦炎。肺功能检查提示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC%)62%。血气分析,pH7.38,PaCO277mmHg,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT:双肺野可见弥漫性颗粒样结节状改变。
该患者首选的治疗药物为()A
抗结核病药物B
抗真菌药物C
磺胺类药物D
抗病毒药物E
大环内酯类
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