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单选题
患者女性,停经24周,跌倒后出现持续的腹痛伴少量阴道出血,查体:宫体紧张,压痛明显,宫底与实际不符,听胎心遥远,呈贫血貌,可能的诊断是( )。
A
B
C
D
E
参考答案
参考解析
解析:
重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,子宫底随胎盘后血肿增大而增高。
重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,子宫底随胎盘后血肿增大而增高。
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考题
患者,初孕,35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛,伴阴道少量流血。查体:重度贫血貌,宫底明显升高,子宫硬如板状、有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛,宫口未开,头先露,胎心听不清。下列最合适的处理措施是A、人工破膜后缩宫素引产B、注射吗啡止痛C、注射哌替啶止痛D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全后阴道分娩
考题
初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白++。孕妇可能的诊断是A.前置胎盘B.子痫前期重度C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥
考题
五、35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血.3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
查体最可能的发现是()
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心
D.宫底脐上一指
E.腹部膨隆
考题
患者女性,初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2cm,头先露,你认为最恰当的处理是A.人工破膜后药物引产
B.宫口开全后引穿颅术
C.注射哌替啶调整宫缩
D.急症剖宫产术
E.滴注催产素
考题
37岁已婚妇女,停经12周,呕吐、腹胀2周,伴阴道少量出血10天。查体轻度贫血貌,宫底脐下2指,质软,未闻及胎心音。可能的诊断是
A.稽留流产
B.先兆流产
C.子宫肌瘤
D.双胎妊娠
E.葡萄胎
考题
初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。
下列何种诊断可能性最大
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂
考题
35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血,3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是
A.子宫未增大
B.可触及胎体
C.多普勒可闻及胎心
D.宫底脐上一指
E.腹部膨隆
考题
初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2。孕妇可能的诊断是
A.前置胎盘
B.子痫前期重度
C.高张性宫缩乏力
D.低张性宫缩乏力
E.胎盘早剥
F.协调性宫缩乏力
G.临产
考题
初产妇,27岁,孕35+2周,先兆子痫。今晨突发腹痛,6小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量出血,宫口开1cm,头先露。该患者最可能发生了()。A、胎盘早期剥离B、前置胎盘C、子宫破裂D、急性阑尾炎穿孔E、早产
考题
初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为()A、24小时尿蛋白定量B、凝血功能检查C、B型超声检查D、胎心电子监护E、阴道检查
考题
初孕妇,停经39周,持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压170/110mmHg,脉搏120次/分,子宫呈板状,压痛明显,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是()A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产
考题
23岁,女性,G1P0,妊娠33周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量流血来院,检查:贫血貌,血压106/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义()A、子宫大于孕月B、夫妻同房史C、阴道少量流血D、胎心胎位不清E、贫血貌与外出血不符
考题
35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血,3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是()A、子宫未增大B、可触及胎体C、多普勒可闻及胎心D、宫底脐上一指E、腹部膨隆
考题
单选题二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。
最能协助诊断的病史或体检是( )A
子宫大于孕月B
夫妻同房史C
阴道少量流血D
胎位胎心不清E
贫血貌与外出血不符
考题
单选题29岁已婚妇女,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是()A
子宫未增大B
可触及胎体C
多普勒可闻及胎心音D
宫底脐上1指E
腹部膨隆
考题
单选题23岁,女性,G1P0,妊娠33周,产前经过顺利,因夫妻同房后腹痛半天,阴道少量流血来院,检查:贫血貌,血压106/70mmHg,心率110次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,并有轻压痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,红细胞压积28%。下列哪项对诊断最有意义()A
子宫大于孕月B
夫妻同房史C
阴道少量流血D
胎心胎位不清E
贫血貌与外出血不符
考题
单选题先兆子痫患者,孕35周,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口容1指,头先露,下列何项处理最佳( )A
人工破膜B
缩宫素静滴C
哌替啶肌注D
剖宫产术E
宫口开全后穿颅术
考题
单选题初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为()A
24小时尿蛋白定量B
凝血功能检查C
B型超声检查D
胎心电子监护E
阴道检查
考题
单选题35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血,3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是()A
子宫未增大B
可触及胎体C
多普勒可闻及胎心D
宫底脐上一指E
腹部膨隆
考题
单选题初产妇,27岁,孕35+2周,先兆子痫。今晨突发腹痛,6小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量出血,宫口开1cm,头先露。该患者最可能发生了()。A
胎盘早期剥离B
前置胎盘C
子宫破裂D
急性阑尾炎穿孔E
早产
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