单选题

在局部处理同时，选择全身最佳用药是（　　）。

A 四环素

B 青霉素

C 金霉素

D 卡那霉素

E 甲硝唑

解析：
题干病例表现符合急性坏死性龈炎，主要致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，为厌氧微生物，甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。因此，在局部处理同时，若需全身用药，则最佳用药是甲硝唑。四环素及青霉素只能防止继发感染，不是最佳选择药物。